微创手术治肺癌日益重要

    微创成肺癌外科治疗最新进展

　　首都医科大学肺癌诊疗中心副主任李辉教授介绍说，微创手术治疗已经成为肺癌外科治疗的发展方向。

    他表示，肺癌外科治疗已走过70多年历史，现在多数肺癌的外科治疗可安全地通过微创手术完成。“微创手术治疗主要有胸腔镜手术及不损伤性肌肉的小切口开胸手术等方式，胸腔镜手术只需在胸部做一个4~6厘米的切口和2~3个1厘米的切口就能完成肺癌切除手术，主要适用于癌肿很小且位置比较靠周边的早期肺癌患者。另外不损伤性肌肉的小切口开胸手术，其切口长度仅为传统手术方法的三分之一，适用于绝大部分有手术指征的肺癌，不但能彻底切除原发病灶，还能进行彻底的纵隔淋巴结清除。”

    据悉，传统肺癌手术切口为后外侧切口，从侧胸部到背部长约30厘米，需要切断前锯肌、背阔肌等胸壁肌肉，并切除一根肋骨。手术创伤很大，手术后患者疼痛严重，上肢及肩部活动障碍，极大影响了术后康复及患者术后生活质量。

　　靶向药物为肺癌患者减负

　　虽然肺癌外科治疗已经微创化，但仍有一部分肺癌患者因为身体的原因等缘故不能或不愿接受外科手术切除肿瘤。如非小细胞肺癌占到肺癌病例总数的80%，一经临床确诊，80%都是局部中晚期或晚期，失去了根治性外科手术的机会。

　　而靶向药物的问世和临床应用给晚期非小细胞肺癌的治疗带来了新的希望，它只作用于肺癌细胞，对正常细胞没有影响。其不单单避免了化疗药物的毒副作用，而且口服方便，可以作为化疗失败以后的补充治疗，也可以作为有效化疗以后的维持治疗。

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　　室内氡污染已成肺癌第二大诱因

　　世界卫生组织公布的最新研究结果表明，室内氡污染已成为仅次于吸烟的肺癌第二大诱因。根据全球各地区平均的氡含量水平估算，由氡引发的肺癌病例占各地区所有肺癌病例的3%~14%。

　　氡是一种天然的放射性气体，无色无味，可谓无形烟。氡产生于岩石和土壤中铀的放射性衰变，广泛存在于房基土壤、建筑装饰材料中等等。研究显示，氡接触量与肺癌风险成正比，平均每立方米空间内氡含量升高100贝克，肺癌风险增加16%。两岁男孩患肺癌的案例中，房屋装修材料污染就是被怀疑的罪魁祸首之一。世界卫生组织建议公众注意在家中多通风，以降低室内氡浓度。