白血病主要有哪些症状
2011-10-13 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 白血病是一种让人听起来就觉得毛骨悚然的恶性肿瘤，它残忍的夺取了我们人类健康的生命。白血病俗称血癌，是一种常见的疾病。及时的发现其早期症状对于治疗和预防将起到重要的作用。接下来就简单的来谈谈白血病有哪些早期的症状。
白血病起病多急骤，病程短暂，尤以儿童和青年为多。急性白血病的首发症状多为发热，可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热，体温在37.5～40℃或更高。时有冷感，但不寒战。出血是白血病的常见症状。出血部位可遍及全身，尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见，也可有颅内、内耳及内脏出血。贫血早期即可发生贫血，表现为面色白、头晕、心悸等。肝脾肿大有性骚扰的白血病病人会出现肝脾肿大，以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为显着。
1.发热是白血病最常见的症状之一，可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最常见，肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到，感染严重者还可发生败血症、脓毒血症等。
2.感染的病原体以细菌多见，在发病初期，以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽较少见但常较凶险，巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎，须注意。
3.出血 出血亦是白血病的常见症状，出血部位可辨及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见，也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。
4.贫血 早期即可出现，少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血，以后在发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。贫血可见于各类型的白血病，但更多见老年病人，不少病人常以贫血为首发症状。
骨骼及关节病变病变浸润骨骼及关节后，常发生骨骼及关节疼痛，表现为胸骨、肱骨以及肩、肘、髋、膝关节等处出现隐痛、酸痛，偶有剧痛。儿童急性淋巴细胞性白血病多出现骨及关节压痛。白血病细胞可浸润呼吸、消化和泌尿生殖系统，以及眼眶、泪腺及眼底等，患者可出现肺部弥散性或结节性改变，同时伴有胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或月经量过多、眼球突出、视力减轻。
白血病的症状，主要跟骨髓内造血功能的破坏有关。由于白血球有穿渗进入组织的作用，部分症状也跟此种特性有关
1、骨髓造血功能破坏引起的症状
(1)容易发生青肿，点状出血：导因于制造血小板的巨核细胞减少，以致血小板缺乏;
(2)贫血：制造红血球的母细胞减少，导致红血球的缺乏。容易在走动，或运动时发生气喘和晕眩;
(3)持续发烧，感染经久不愈：大部分的白血球都是血癌细胞，无正常功能，导致免疫力下降，容易受到感染。
2、血癌细胞穿渗组织引起的症状
(1)淋巴结肿大;
(2)骨痛或关节痛:血癌细胞在骨髓内大量增生造成。轻敲急性淋巴细胞性白血病病人的胸骨，常会引起剧烈疼痛;
(3)牙龈肿胀;
(4)肝脾肿大;
(5)头痛和呕吐：血癌细胞穿渗进入中枢神经系统的表现;
(6)皮肤出现硬块：因为为看起来呈微绿色，又称绿色瘤;
(7)心包膜或是肋膜腔积水。
3、各类白血病的特殊表现
(1)急性前骨髓性白血病：弥漫性出血;
(2)慢性骨髓性白血病：大部分病人血小板数目上升，脾脏肿大;
(3)慢性淋巴性白血病：很少发生在中国人身上，好发的年纪主要是在中年以後，尤其是老年人;
(4)急性淋巴性白血病：若是导致胸中膈淋巴腺肿大，往往压迫气管，导致呼吸急促、咳嗽;
(5)成人T细胞淋巴性白血病：因为血中钙离子过高，导致脱水，意识不清，昏迷。
常见的急性白血病的主要症状有：
(1)主要由正常造血细胞减少所引起的症状有发热，热型不定，少有寒战，出汗较多。发热原因主要是由于感染，感染灶多在口咽、呼吸道、肛门旁及耳旁，其次尚有皮肤、泌尿道及胃肠道。
(2)儿童和青年患者起病多急骤，有高热、全身疼痛、进行性贫血及显著的出血现象。老年或部分青年也可起病缓慢，逐步发展。以乏力、食欲不振、劳动后气急等为主症。
(3)白血病细胞浸润所引起的症状有：淋巴结肿大、肝晾肿大、脑膜或中枢神经系统白血病等神经系统症状。思者有脑积水引起头痛、呕吐、视力模糊、抽搐、视乳头水肿等颅内压增高表现。由于出血部位的不同和出血量的多少不一。临床表现也轻重不一。
(4)骨路相关节病变多发生于儿童。常表现为骨质疼痛。以隐痛相酸痛为主。偶有剧痛，有时引起骨质疏松，溶骨破坷;或病理性骨折。白血病细胞浸润关节，引起关节胀痛。
(5)皮肤及粘膜可表现为弥漫性斑血疹、同部结节或肿块、全身性脓疤性皮疹和剥脱性皮炎等。少数可致毛发脱落。非特异性皮肤表现除淤斑、淤点外，尚有等麻疹、带状疤疹、炬疹性丘痞韧多形性皮肤损害。
