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食管癌颈部吻合口瘘的预防及护理

2012-02-28 抗癌健康网

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      食管癌颈部吻合口瘘的预防及护理
 
      1、术前 保证病人营养状况良好,对可进食的病人,进食的病人,进行饮食指导,加强营养,对进食困难的病人 ,给予输液,静脉高营养以纠正脱水及电解质紊乱。
      术后注意观察体温的变化,每天测量体温4次,直至进食后无异常。还要注意颈部三口是否有红肿、化脓感染等情况。
      一旦发现颈部伤口有水及食物外溢既可确诊颈部吻合口瘘。此时要充分引流,每日换药保持伤口清洁,按医嘱应用抗生素。嘱病人禁食,同时用静脉高营养或肠内营养支持,以促进吻合口愈合。
       心理护理。食管癌病人常因进食困难而身体虚弱,而且手术创伤大,再加上发生颈部吻合口瘘,病人常出现悲观情绪,拒绝合作,有些病人甚至直接将输液针头拔掉不愿注射。护理人员对病人要进行耐心细致的安慰并做好解释工作,给予同情和理解,讲解术后发生颈部吻合口瘘的原因。告诉病人颈部吻合口瘘较容易治愈,以增强病人的自信心,减轻其紧张情绪,消除恐惧心理。

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