晚期前列腺癌治疗方法大搜罗

 

 

　　晚期前列腺癌治疗方法都有什么？要了解这个问题就要先了解前列腺癌的发病状况。前列腺癌是欧美国家男性泌尿和男性生殖系统最常见的恶性肿瘤，在男性癌症死亡率中列第二位，仅次于肺癌。我国前列腺癌的发病率明显低于欧美国家，但近几年有明显增加的趋势。那么，晚期前列腺癌治疗方法有没有？答案是肯定的。但无论哪种治疗方法都会造成对人体的伤害，配合使用人参皂苷Rh2减轻治疗伤害是目前最为有效的增效减毒治疗方案。

 

　　研究表明人参皂苷Rh2对激素非依赖性人前列腺癌细胞PC-3M有增殖抑制作用，并能显着增强顺铂（DDP）的致凋亡作用。MTT结果显示： 人参皂苷Rh2抑制PC-3M细胞的生长并呈剂量依赖性；流式细胞术结果表明： 人参皂苷Rh2作用于PC-3M细胞， S、G2+M期细胞数减少， G1期细胞数增多，出现明显的G1期阻滞现象。同时，人参皂苷Rh2在晚期前列腺癌的治疗中，能够更好地增强病人身体的抵抗力，抗炎止痛，抑制病情进一步恶化，提升病人生存品质。晚期前列腺癌治疗方法主要有以下几种。

 

　　晚期前列腺癌治疗方法之放疗

 

　　前列腺癌对放疗较为敏感，对于不能进行手术治疗的可以进行放射治疗。放疗有一定的并发症，病人往往难以耐受。目前比较先进的放疗是经过计算机模拟设计后的适性放疗，它最大限度地提高了治疗效果，同时降低了放疗的副作用，但是价格昂贵，非一般人所能承受。

 

　　晚期前列腺癌治疗方法之内分泌治疗

 

　　内分泌治疗是治疗前列腺癌的重要手段，在临床上应用非常广泛。人体血清中的雄激素来源于睾丸和肾上腺。前列腺组织内的细胞对激素的依赖性各不相同，癌细胞大多依赖于雄激素，当体内雄激素水平下降，癌细胞失去了雄激素这一环境，癌细胞即会死亡，这是内分泌治疗前列腺癌的核心所在。简言之，内分泌治疗就是去除或对抗体内的雄激素，使雄激素降到最低水平，从而达到治疗目的。常用的方法有：

 

　　1. 睾丸切除

 

　　人体血清中的雄激素有90%来源于睾丸，10%来源于肾上腺，切除睾丸即去除了人体血清中绝大部分的雄激素，本手术简单，可在局麻下进行，手术并发症少，是国内最常用的治疗方法。

 

　　2. 促黄体激素释放激素类似物（LHRH-A）注射疗法

 

　　此药每四周注射一次，连用3?4次可以将体内雄激素水平降到最低，达到睾丸切除的效果，故又称药物去势，但此疗法早期可使血中睾酮升高，因此，对于排尿困难症状严重，骨痛明显或截瘫的病人不适用，因为它会引起症状加重。药物去势的最大优点是停药后睾酮水平可以逐渐回升，性功能也随之恢复，缺点是价格昂贵，不能广泛使用。

 

　　3. 全雄激素阻断治疗

 

　　全雄激素阻断治疗又叫联合抗雄激素治疗，即手术去势或药物去势+抗雄激素药物治疗。大量的临床资料证实，对晚期前列腺癌的病人进行全雄激素阻断治疗，比单纯手术切除睾丸或药物去势效果更好。抗雄激素药物有类固醇和非类固醇两类，类固醇类的抗雄激素药物有激素孕酮样作用，副作用较大，目前临床很少使用；非类固醇类抗雄激素药物没有孕酮样作用，副作用较小，目前被临床广泛应用，代表药物如氟他胺，是抗雄激素治疗的一线用药，并被纳入医保用药。氟他胺常见副作用有乳房疼痛、男性乳房女性化等，对肝脏功能有一定影响，大多数病人可以耐受，用药时应注意监测肝脏功能。

 

　　4. 雌激素

 

　　雌激素通过人体的内分泌反馈机制，抑制雄激素的产生，起到抗雄激素的作用，常用药物有己烯雌酚。副作用较大，目前临床已很少使用。

 

　　晚期前列腺癌治疗方法之核素治疗

 

　　核素治疗主要用于有骨转移者，及由此引发的骨骼疼痛明显者。核素治疗对于缓解骨痛效果明显，治疗一次可缓解3?6个月，副作用少，但是费用较贵。

 

　　总之，晚期前列腺癌治疗方法无论选择哪种，都需要听从主治医师的建议，科学合理治疗，再辅以中药人参皂苷Rh2减轻毒副作用，必然可以提高生活质量，延长生命。