膀胱癌手术后康复护理

　　膀胱癌在治疗上主要还是手术治疗，放化疗的效果都不是很好。膀胱癌手术后护理该如何进行是很多人都会问及的，膀胱癌手术后护理对预后也有很大的影响，膀胱癌手术后护理主要有哪些呢?对此国务院特殊津贴专家黄霈主任医师就不同患者的情况给出了五大注意事项。

　　1、保留膀胱的患者，应在术后2年内每3个月复查膀胱镜1次，2年内无复发者改每6个月1次。其它可选复查内容有：尿脱落细胞学检查、静脉尿路造影、尿常规、B超和CT等。

　　2、回肠膀胱过道患者的日常护理和保健：因患者尿液从腹壁回肠造口流出，需永久安置集尿器。集尿器由底盘和尿袋两部分组成，一般底盘数天更换一次，尿袋1~2天更换1次。护理时应注意：

　　(1)永久性皮肤造瘘者应保护造瘘口周围的皮肤，每天清洗消毒，外涂氧化锌油膏等;

　　(2)发现尿液有絮状粘液时，可以多饮水，并口服小苏打片，使尿液碱化，粘液变稀薄，以利排尿通畅 ;

　　(3)术后2年内每3个月全面复查1次，2年后每6个月复查1次;

　　(4)注意泌尿系统逆行感染的发生，如有突发性高热，也需及时去医院诊治;

　　(5)若尿道口出现血性分泌物，应警惕残留或发生尿道肿瘤的可能性，及时来院就诊。

　　3、原位回肠代膀胱患者的日常护理和保健：由于尿液还从原******尿道排出，为防止发生尿失禁应该做提肛肌训练以锻炼会阴部和盆底肌肉，30次为1组，每天完成30组。最初应每2小时排尿1次，坐位排尿，放松盆底肌肉，加腹部压力，每次排尿都要确保将尿液排尽，夜间应用闹钟每2小时闹醒，按时排尿。3～6个月后逐渐延长排尿间隔为3～4小时，改为站立排尿，每天饮水2~3升，适当多吃盐。术后6个月内，每1~2周查1次肝肾功能和电解质，防止电解质平衡紊乱。术后2年内每3个月全面复查1次，2年后每6个月复查1次。