睾丸肿瘤治疗方法

　　睾丸肿瘤治疗方法

　　睾丸肿瘤一旦确诊，无论哪一种类型都要先行经腹股沟做高位睾丸切除术及精索结扎术，再根据术后的病理类型决定处理方案。

　　睾丸精原细胞瘤的治疗

　　(1)I期：国外推荐采用放疗或化疗。放疗应常规包括同侧盆腔和腹主动脉旁淋巴结(20～26Gy)。

　　(2)IIa、IIb期：睾丸切除术后应行腹主动脉旁和同侧髁血管旁淋巴结放疗(30～35Gy)。或接受化疗。

　　(3)IIc、III期:先化疗，根据影像学检查是否有肿瘤残存，如有残存考虑手术或放疗，不建议行腹膜后淋巴结清扫。

　　(4)I期、IIa、IIb期放疗后复发：给以3周期BEP或4周期EP化疗。

　　LDH是晚期睾丸生殖细胞瘤的重要预后因素。睾丸精原细胞瘤I、II、III期的5年生存率分别为98%～100%、63%～90%、15%～25%。按一般肿瘤随诊方式随诊。