贲门癌的扩散转移有哪些途径
2013-02-20 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 1、肿瘤直接浸润:漫延波及食管下端胃的其他部分,如裂孔部膈肌、肝左叶、肝胃韧带、胰尾、脾门、脾以及其他腹膜后结构。
2、癌细胞的淋巴道转移:如转移到贲门壁内,尤其是粘膜下和浆膜下层有丰富的淋巴网与食管淋巴网交通,汇集而成壁外淋巴管,向上引流纵隔,向下引流腹腔丛,最后进入胸导管。专家提出贲贲门癌转移的3条淋巴引流系统:
①升干,沿食管壁上行至纵隔;
②右干,从胃小弯沿胃左血管和贲门食管支到腹腔动脉旁;
③左干,向后壁沿大弯到胰上缘和腹膜后。又可分大弯支、后胃支及膈支。
各系统沿线皆有淋巴结。属第一站的是贲门旁(左、右)、下段食管旁及胃小弯淋巴结,第二站有胃左血管旁、脾血管旁及网膜淋巴结。远处者有腹腔动脉旁、腹主动脉旁、肝门区、纵隔及锁上淋巴结。
3、癌细胞的血行转移
①经过门静脉入肝,通过下腔静脉入体循环;
②经器官间静脉径路直接入体循环。
4、种植贲门癌细胞可脱落并种植到腹膜、网膜、盆腔等部位,可伴发血性腹水症状。