大肠癌化疗怎么样

　　大肠癌对化疗药物的敏感程度较差。在众多的化疗药中，首选药为5-FU及其衍生物。对于II、III期病例，术后辅助化疗，可使5年生存率提高10%左右。对于晚期的、复发的大肠癌病人，HCPT、CPT-II及草酸铂，则可起姑息性治疗效果。自20世纪90年代以来，草酸铂或伊立替康与5-FU/LV或卡培他滨联合使晚期结、直肠癌患者的总生存率有了明显的提高，奥沙利铂或伊立替康联合5-FU/LV优于5-FU/LV单药;FOLFOX或FOLFIRI联合方案均可作为晚期结、直肠癌可耐受化疗患者的一线化疗方案，疾病进展后可互换作为二线方案。

　　卡培他滨可代替5-FU/LV与奥沙利铂联合作为晚期结、直肠癌患者的一线化疗方案，但卡培他滨与伊立替康联合不是一个理想的方案;在转移性结、直肠癌的化疗中不建议完全停止化疗，可考虑使用5-FU/LV单药维持。贝伐单抗和西妥昔单抗这两种分子靶点药物联合化疗可以有效提高生存期。分子靶点药物贝伐单抗和西妥昔单抗的引入进一步改善了晚期结、直肠癌患者的预后。然而对分子靶点药物和化疗药物该如何更有效地联合、分子靶点药物使用的疗程，以及如何个体化治疗以寻求能让患者获益最大的治疗模式等问题尚无定论，这需要进一步开展相关的临床试验和基础领域的研究加以解决。