脑肿瘤的类型和鉴别方式
2015-05-11 抗癌健康网
专注健康 关爱生命脑肿瘤是一种大家都很熟悉的疾病,当今社会上脑肿瘤患者有很多,早先以老年人居多,可是现今社会年轻人患脑肿瘤的也不少,他们在呈年轻化的趋势。由于脑肿瘤的分类方式不同,导致他们的治疗方法也是不同的。下面就给大家介绍一下脑肿瘤的类型及这些类型的辨别方式是怎么样的。
少支胶质细胞瘤 较少见。肿瘤偏良性,额叶者居多,临床上很难与星形细胞瘤Ⅰ、Ⅱ级区别。影象学检查约70%有肿瘤钙化斑。
星形细胞瘤分Ⅰ~Ⅵ级。为胶质瘤中最常见的一类。
Ⅰ级者,在成人多在大脑白质浸润生长,分为原浆型与纤维型两类。肿瘤组织呈灰白色或灰 黄色,硬度如橡皮样,一般无出血坏死,但可呈囊性变,一种为囊内含有瘤结节,另一种为肿瘤内含有囊肿。儿童的星形细胞瘤多位于小脑半球。临床表现在成人常 先有癫痫,逐渐出现瘫痪、失语、精神改变,而后出现颅内压增高。儿童多先表现为颅内压增高。X线片少数可发现肿瘤钙化影象。
Ⅱ级者属分化不良的星形细胞 瘤,或称星形分母细胞瘤。这两型的病程进展较缓。星形细胞瘤Ⅲ~Ⅳ级即多形胶质母细胞瘤,恶性程度高,常见于中年之后,多位于大脑半球,并侵犯基底节与 丘脑,血管丰富,易出血,周围脑组织水肿明显,从而致病情突然恶化,病程多较短。
髓母细胞瘤此瘤恶性程度极高,常见于儿童。肿瘤多位于小脑蚓部,向第四脑室或小脑半球侵犯。外表呈紫灰色,血运很丰富。肿瘤细胞可向 蛛网膜下腔播散,继发脊髓髓母细胞瘤。临床表现为颅内压增高、走路和持物不稳等。手术处理宜尽可能切除肿瘤实体,以恢复脑脊液循环的通畅性,如肿瘤不能切 除,需行脑室分流术。术后,常规行放疗,此瘤对放疗极敏感,近期疗效也较好,有长期治愈者。术后要密切观察有无肿瘤播散
室管膜瘤占胶质瘤的10.1%。常发生于四脑室、侧脑室及三脑室,少数位于脑室临近的脑实质内。肿瘤呈灰红或灰褐色,边界清楚,其基底 伸向实质内。临床以颅内压增高症状较突出,病人有时出现强迫头位。手术争取全部切除脑肿瘤实体,但位于脑室底部的肿瘤组织有时难以切尽,因为脑室附近有一 些属于生命中枢的神经结构,过多的手术操作,有时将引起严重反应,甚至因此发生死亡。
胶样囊肿为很少见的一类肿瘤,发生于脑室内。症状如同其它类型的脑室内肿瘤,可以全切治愈。
松果体瘤占胶质瘤的3%,常发于较大的儿童与青年。肿瘤位于松果体即第三脑室后部,易于压迫导水管引起颅内压增高症状。肿瘤压迫四叠 体出现瞳孔散大,光反应迟钝或消失,两眼球同向上视与下视运动障碍,称为四叠体综合症。还可引起小脑性共济失调,内分泌症状有性器官早熟表现的特征。有时 因肿瘤累及三脑室引起植物神经障碍如肢端青紫。治疗以手术摘除肿瘤为首选,可辅加放疗。