什么情况要做乳腺癌术前放疗?
2015-10-26 抗癌健康网
专注健康 关爱生命放射治疗是治疗乳腺癌的主要组成部分,是局部治疗手段之一。乳腺癌患者因为病情的不同临床上的治疗方案也有很多种。有些患者发现的早通过手术治疗就可以了。但是,有的患者需要在手术前进行放疗工作,使病灶得到良好的控制后再手术会更有利。什么情况下乳腺癌适合做放疗?
放射治疗多用于综合治疗,包括根治术之前或后作辅助治疗,晚期乳腺癌的姑息性治疗。近10余年来,较早的乳腺癌以局部切除为主的综合治疗日益增多,疗效与根治术无明显差异,放射治疗在缩小手术范围中起了重要作用。乳腺癌术前放疗可以提高手术切除率,使部分不能手术的病患再获手术机会。
(一)术前放射治疗
1.适应症
(1)原发灶较大,估计直接手术有困难者。
(2)肿瘤生长迅速,短期内明显增长者。
(3)原发灶有明显皮肤水肿,或胸肌粘连者。
(4)腋淋巴结较大或与皮肤及周围组织有明显粘连者。
(5)应用术前化疗肿瘤退缩不理想的病例。
(6)争取手术切除的炎性乳腺癌患者。
2.术前放疗的作用
(1)可以提高手术切除率,使部分不能手术的患者再获手术机会。
(2)由于放射抑制了肿瘤细胞的活力,可降低术后复发率及转移率,从而提高生存率。
(3)由于放射,延长了术前观察时间,有使部分已有亚临床型远处转移的病例避免一次不必要的手术。
3.术前放疗的缺点
增加手术并发症,影响术后正确分期及激素受体测定。
4.术前放疗的应用方法
术前放射应尽可能采用高能射线照射,可以更好地保护正常组织,减少并发症。放射技术方面,目前多数采用常规分割,中等剂量。一般不用快速放射或超分割放射。放射结束后4~6周施行手术较为理想。