卵巢癌复发的治疗方法

　　复发首选二次肿瘤细胞减灭术(secondary cytoreductive surgery)：首次治疗后患者达到临床完全缓解又复发，而再次施行手术治疗称为二次肿瘤细胞减灭术。目前尚无临床随机对照实验证实手术治疗复发性卵巢癌的效果;二次手术并不改善化疗期间肿瘤进展和处于稳定状态患者的生存;确有部分患者二次手术后生存期延长，这部分患者绝大多数是经过初次手术和辅助化疗，缓解达1年以上者。因此认为，尽管二次手术未被证实改善预后，且生存期与单独化疗相同，但手术本身是合理的，重要的是仔细筛选合适病人进行二次手术治疗。

　　合理选择应是患者年龄较轻，身体状态良好，初次手术残余灶<1 cm，此次复发病灶孤立、可切除;化疗后临床完全缓解达6-12月以上，具备有效的二线化疗条件。有时为解除肠梗阻等也不得不进行二次手术，但手术的目的可能会有相应的改变。病灶多发或不可彻底切除则不宜手术。如肝实质的大块、或多发病灶;肠系膜和肠管多发及广泛种植转移，广泛的癌性粘连使肠管发硬发僵等。

　　减少卵巢癌复发的注意事项有：

　　1、彻底清除病灶

　　在卵巢癌手术中应尽可能切除原发肿瘤及所能看到的盆腹腔转移灶，或使其残留癌灶直径小于2。0～1。5㎝。对于上皮性癌，还要切除大网膜和阑尾。肠道转移的处理是卵巢癌手术的重要组成部分，也是影响预后的决定因素之一。

　　2、坚持长期化疗

　　卵巢癌的化疗应该是较长时期、持续性的，特别是晚期和手术不切除者。用药计划是：术后第1年：每月一疗程;第2年：每月一疗程;第3年：每6个月一疗程;第4～5年：每6个月一疗程，多改用口服药。根据临床期别、组织分化、手术切除彻底性、病人反应等加以变化，5年后，无复发迹象可停药。为了减少卵巢癌复发应该尽量避免中途停止化疗，中途停止化疗可增加卵巢恶性肿瘤复发的可能性。

　　3、中药辅助治疗

　　主要选择：中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的，中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则。