哪些膀胱癌患者需要化疗？

　　膀胱肿瘤是全身疾病，手术只是局部治疗，所以对肌层浸润性膀胱癌以及一些高位的患者有必要全身化疗。全身化疗时膀胱癌手术后辅助治疗的重要方法，甚至部分患者在根治手术前就要先行全身化疗。

　　膀胱癌化疗指证：

　　1、转移性膀胱癌;

　　2、膀胱癌根治术后病理显示淋巴结阳性;

　　3、膀胱癌根治术后病理显示为PT 3-4;

　　4、膀胱部分切除术后切缘为阳性;

　　5、可手术T2-T4a患者可考虑新辅助化疗;

　　膀胱癌对含顺铂的化疗方案比较敏感，总有效率为40%-75%;氨甲蝶呤，长春碱，表柔比新联合顺铂方案。化疗期间应密切监测血常规及肝肾功能，如出现白细胞，血小板降低，可给予升白细胞药物和升血小板药物。化疗带来的副反应是不可避免的，但是积极配合医生的治疗，可以有效的降低副作用的发生，并维持较好的生活质量。

　　在化疗期间嘱病人进清淡、易消化富有营养的饮食，多饮水，必要时输液水化。根据患者饮食喜好、调节饮食，禁食辛辣及难以消化的食物，保证身体的需要。室内要保持清洁卫生，空气清新，给患者创造温馨、舒适、安静、幽雅而且温度适宜的生活环境。良好的生活环境可使患者心情舒畅，有利于身心健康，必要时可使用空气清新剂及消毒水擦拭地面及家具。