宫颈癌筛查的结果意义

　　宫颈癌筛查TCT检查可能出现很多种结果，每种结果是什么意义，如何处理?

　　1.未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)

　　意思是：宫颈细胞正常，无需特殊处理。

　　2.炎症(包括轻度炎症、中度炎症、重度炎症)

　　意思是：可能有宫颈炎症，基本可以排除有恶性病变。

　　处理：建议到医院进一步检查，医生会根据炎症类型制定治疗方案。

　　3.霉菌感染、滴虫感染、放线菌感染(或细菌过度生长)

　　意思是：阴道正常菌群失调，或有滴虫等病原微生物入侵，从而导致有感染。

　　处理：医生可能会建议再做一个白带常规和细菌性阴道病检查，然后根据检查结果制定治疗方案。

　　4.ASC-US，非典型意义的鳞状细胞或不能明确意义的不典型鳞状细胞

　　意思是：这个结果提示不确定这些细胞是否异常。

　　处理：建议查“高危型HPV”。

　　①HPV阴性，且没有症状(如阴道不规则出血、同房出血、血性白带等)，可以观察1年后复查TCT;

　　②HPV阴性，但有症状，提示可能有炎症，可以抗炎治疗3~6个月后复查TCT;

　　③如果HPV阳性，建议行阴道镜 宫颈活检。

　　5.ASC-H，非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变

　　意思是：虽不能明确意义，但倾向于有病变。

　　处理：建议查“高危型HPV”，行阴道镜 宫颈活检。

　　6.LSIL，低度鳞状上皮内病变

　　意思是：可能有宫颈癌前病变，但不用太紧张，这个阶段的癌前病变大部分会自行消退。

　　处理：建议查“高危型HPV”，行阴道镜 宫颈活检。

　　7.HSIL，高度鳞状上皮内病变

　　意思是：有可疑癌前病变细胞，需要进一步确诊 治疗，不然发展为癌的可能性较大。

　　处理：建议查“高危型HPV”，尽快行阴道镜 宫颈活检，根据病变程度进行病变切除术(leep环切术或冷刀锥切术)。

　　8.AGC，非典型腺细胞

　　意思是：极有可能是癌前病变。

　　处理：尽快行阴道镜检查 宫颈活检 宫颈管骚刮术以明确诊断。