晚期食道癌的治疗模式

　　食道癌晚期虽然癌细胞的扩散已经相当严重，但是依然需要继续坚持治疗，依然有治愈的希望，只是和早期食道癌相比治愈的困难要大一些。

　　目前食道癌治疗手段虽然比较多，但是真正的可以彻底治愈的有效方法还是比较少的。

　　那么，对于晚期食道癌患者来说采用哪种治疗模式比较好呢?

　　食道癌研究者经过近20年的研究确立了食管癌诊断治疗标准模式。更精确的肿瘤分期系统有助于明确界定哪些患者适宜手术，哪些患者适宜综合治疗。新辅助治疗根据肿瘤反应率帮助界定哪些患者适合这样的疗法，以免部分患者因对新辅助治疗获益不佳错过了最佳手术机会。

　　2009年Rebollo及他的团队总结了PET-CT是否是界定晚期食管癌新辅助治疗反应与否的最佳方式，然而最近大量的临床试验表明。综合治疗的疗效仍低于20%。简言之，手术对有足够器官功能的可切除的患者来说仍是最佳选择。

　　尽管多方观点认为，术前化放疗/术前化疗可降低肿瘤病理学分期，尤其是增加可行R0切除的机会，但是术后的高发病率及高致死率仍是医患双方必须考虑的问题;新辅助化放疗后存活大于3年的患者，显示出了肿瘤复发率的降低。未来的试验方向应继续评估多种治疗模式下最佳药物及联合放疗的合适剂量，以降低术后的高发病率及死亡率的风险。新辅助化放疗对肿瘤反应率及RO切除率的影响需要更有效的标记物来评估，因为pCR及R0切除率是ESCC的独立的正性预测因素。

　　以上是食道癌研究者在近期最新的食道癌治疗研究成果。尽管无法100%界定食道癌治疗的效果，但是可以大致界定哪种疗法对食道癌患者比较适合。

　　由于食道癌的病因不同且起病症状不同，且每个患者的个人身体健康状态不同，因此，在治疗食道癌的时候不能一刀切，而要对症治疗，采用适合患者的治疗方式治疗，这样治疗才会有效果。