检测纤溶酶原对淋巴结阴性的乳腺癌有意义

有德国研究者发现，肿瘤组织中尿激酶型纤溶酶原激活剂（uPA）和纤溶酶原激活剂抑制剂－1（PAI-1）的水平可提示淋巴结阴性的乳腺癌患者对辅助性化疗的敏感程度。

慕尼黑大学的Manfred Schmitt博士及同事先前的研究显示，原发肿瘤中uPA和PAI-1水平是疾病复发的预告因子。

为了解uPA 和PAI-1在高危患者的辅助化疗中是否有价值，作者随访了556名淋巴结阴性的乳腺癌患者，平均随访32个月。

他们对241名uPA 和PAI-1水平较低的患者仅作了随访观察，对315名uPA 和/或PAI-1水平升高的患者随机予以联合化疗或随访观察。研究结果显示，低uPA 和PAI-1组3年肿瘤复发率为6.7%，uPA 和PAI-1升高组为14.7%。对高危病人，联合化疗可使3年复发几率减少43.8%。

作者指出，应用uPA 和PAI-1作为标记物有助于区分高危和低危病人，可减少低危患者不必要的化疗，亦可使高危患者从辅助化疗中获益。