癌症先确诊再决定是否手术

　　查出肺癌后千万不要急于找熟人做手术，而应先进行多项检查，在排除肺外转移后再决定是否手术。因为不同病理类型和不同分期的肺癌，其治疗方法不一样，预后效果也不同。

　　尽管肺癌最有效的治疗手段仍首选外科手术，但前提是没有颅脑、骨骼和腹腔等脏器转移，如果发现对侧肺部、对侧肺门、纵隔淋巴结、颅脑等有转移必须放弃手术治疗，采用其他保守治疗手段。

　　一般来说，肺癌手术前应进行以下分期检查。

　　影像学检查：

　　手术前应进行常规胸片正侧位和胸部CT检查，胸片检查资料可用于术后复查对照比较，胸部CT用于肺癌诊断和临床分期。其中，部分中心型和纵隔型肺癌通过增强CT检查可判断肺部病变与肺血管之间的关系。

　　细胞学检查：

　　进行痰细胞学和纤维支气管镜检查，对中心型肺癌尤为重要。如果痰细胞学检查没有获得诊断结果，可通过气管镜活检获得病理学或细胞学诊断。经支气管纵隔淋巴结穿刺活检，还可判断有无纵隔淋巴结转移。总之，一定要在手术前明确细胞学诊断，如果是小细胞肺癌必须先化疗再手术。

　　颅脑、骨骼和腹腔脏器检查：

　　术前进行颅脑核磁检查可排除颅脑转移;全身骨扫描检查可发现除肺外的多发性骨转移;腹部超声或腹部CT可排查腹腔有无转移病灶。

　　另外，临床中有近30%的肺癌患者，通过PET或PET-CT检查改变了原有的肺癌分期，使不该手术的肺癌患者避免了开胸手术，使部分早期肺癌患者，获得了根治性手术的机会。