什么是胰腺癌
2009-07-17 抗癌健康网
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一、胰腺癌概述
胰腺癌为发生在胰腺外分泌腺体的恶性肿瘤,较为少见。患者年龄多在40~70岁之间。约90%的病例有ras基因点突变。是较常见的恶性肿瘤之一。其发病率和死亡率近年来明显上升。目前胰腺癌的发病原因尚不清楚已发现一些环境因素与胰腺癌的发生有关其中已定的首要危险因素。
二、胰腺癌的症状:
(一)上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状
肿瘤常致胰管或胆管梗阻尽管尚未引起黄疸但胆汁排泄不畅胆道内压力升高胆管及胆囊均有不同程度的扩张病人可觉腹部不适及隐痛以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疸实际上无痛性黄疸作为首发症状仅出现10%~30%的病人腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状至于胰体尾部癌腹痛发生率更高且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛这种症状的出现常提示病变已进入晚期
(二)食欲减退和消瘦也是胰腺癌的常见表现
肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻因此影响病人食欲且有消化吸收不良致体重明显减轻
(三)梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现
肿瘤部位若靠近壶腹周围黄疸可较早出现黄 疽常呈持续且进行性加深大便色泽变淡甚至呈陶土色皮扶黄染呈棕色或古铜色有皮肤瘙痒症
(四)胰头癌除致梗阻性黄疸外亦常致胆囊肿大可在右上腹清楚扪及梗阻性黄疸伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤的可能
(五)晚期胰腺癌者可出现上腹固定的肿块腹水征阳性进一步可有恶病质及肝肺或 骨骼转移等表现。
三、胰腺癌的治疗:
对于早期胰腺癌来说,手术切除是最为有效的治疗手段,While手术是胰腺癌主要的手术方式,但术后易发生胰瘘,这是While手术死亡的主要原因。可行胰空肠吻合来防止胰瘘的发生。另外,胰腺癌的手术难度较大,精细度要求较高,因此建议患者到正规的大医院接受手术。此外,早期胰腺癌的治疗后建议服用一段时间的中药以防止复发,提高抗病力。
中晚期胰腺癌的治疗现状并不乐观,临床上中晚期胰腺癌的治疗方法主要有放化疗以及胰腺癌的中医药治疗。虽然胰腺癌对化疗药物不敏感,但化疗应用在中晚期胰腺癌治疗中,可一定程度上延长生存期,使部分病情得以缓解,常用化疗方案有FAM,FAP和MA等。放射治疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用,与化疗联合应用于中晚期胰腺癌的治疗中,可提高治疗效果,延长患者生存期。另外,鉴于化疗对人体的毒副作用,在中晚期胰腺癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的中晚期胰腺癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
胰腺癌为发生在胰腺外分泌腺体的恶性肿瘤,较为少见。患者年龄多在40~70岁之间。约90%的病例有ras基因点突变。是较常见的恶性肿瘤之一。其发病率和死亡率近年来明显上升。目前胰腺癌的发病原因尚不清楚已发现一些环境因素与胰腺癌的发生有关其中已定的首要危险因素。
二、胰腺癌的症状:
(一)上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状
肿瘤常致胰管或胆管梗阻尽管尚未引起黄疸但胆汁排泄不畅胆道内压力升高胆管及胆囊均有不同程度的扩张病人可觉腹部不适及隐痛以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疸实际上无痛性黄疸作为首发症状仅出现10%~30%的病人腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状至于胰体尾部癌腹痛发生率更高且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛这种症状的出现常提示病变已进入晚期
(二)食欲减退和消瘦也是胰腺癌的常见表现
肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻因此影响病人食欲且有消化吸收不良致体重明显减轻
(三)梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现
肿瘤部位若靠近壶腹周围黄疸可较早出现黄 疽常呈持续且进行性加深大便色泽变淡甚至呈陶土色皮扶黄染呈棕色或古铜色有皮肤瘙痒症
(四)胰头癌除致梗阻性黄疸外亦常致胆囊肿大可在右上腹清楚扪及梗阻性黄疸伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤的可能
(五)晚期胰腺癌者可出现上腹固定的肿块腹水征阳性进一步可有恶病质及肝肺或 骨骼转移等表现。
三、胰腺癌的治疗:
对于早期胰腺癌来说,手术切除是最为有效的治疗手段,While手术是胰腺癌主要的手术方式,但术后易发生胰瘘,这是While手术死亡的主要原因。可行胰空肠吻合来防止胰瘘的发生。另外,胰腺癌的手术难度较大,精细度要求较高,因此建议患者到正规的大医院接受手术。此外,早期胰腺癌的治疗后建议服用一段时间的中药以防止复发,提高抗病力。
中晚期胰腺癌的治疗现状并不乐观,临床上中晚期胰腺癌的治疗方法主要有放化疗以及胰腺癌的中医药治疗。虽然胰腺癌对化疗药物不敏感,但化疗应用在中晚期胰腺癌治疗中,可一定程度上延长生存期,使部分病情得以缓解,常用化疗方案有FAM,FAP和MA等。放射治疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用,与化疗联合应用于中晚期胰腺癌的治疗中,可提高治疗效果,延长患者生存期。另外,鉴于化疗对人体的毒副作用,在中晚期胰腺癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的中晚期胰腺癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。