前列腺低分化腺癌的治疗

一、前列腺低分化腺癌的概述
前列腺低分化腺癌是前列腺癌中较为少见的一种，但其癌细胞分化差，恶性程度高，预后差。临床上，前列腺低分化腺癌的治疗方法主要有手术切除、放化疗、内分泌治疗及中医药治疗，且常综合多种疗法。
二、前列腺低分化腺癌的治疗
早期前列腺低分化腺癌的治疗应以根治性手术切除为首选方法，其范围包括前列腺腺体及前列腺的包膜。早期前列腺低分化腺癌切除后5年生存率能达到50％以上。手术后，可行一段时间的放疗或化疗，联合中医药治疗，以防止复发，加快身体恢复。
中晚期前列腺低分化腺癌的治疗以综合疗法为原则。可耐受手术的患者，可先行姑息性手术切除，前列腺低分化腺癌的姑息性手术主要有经尿道切除术、膀胱前列腺切除术和盆腔清扫，要根据癌肿部位及扩散程度加以选择。无法耐受手术的前列腺低分化腺癌患者，放化疗、内分泌治疗及中医药治疗是临床常用治疗方法。中晚期前列腺低分化腺癌患者的常用放疗方法为前列腺区或转移病变部位的姑息减症放疗，对癌肿有较为直接的杀灭作用，但由于放疗不可避免地会对正常细胞有损伤，因此，照射强度、照射范围、照射时间应根据全身情况慎重选择。另外，放疗联合化疗，效果较单纯放疗或单纯化疗为好。中晚期前列腺低分化腺癌常用的内分泌治疗方法有睾丸切除术、雌激素治疗、抗雄激素治疗及肾上腺皮质激素治疗，其中以睾丸切除术最为常用，以消除雄激素源头，再配合雌激素或抗雄激素等治疗，效果较好，对延长中晚期前列腺低分化腺癌患者的生存期有一定帮助。此外，在中晚期前列腺低分化腺癌的治疗中可合并中医药治疗，一方面能增强治疗效果，一方面能提高免疫力，促进身体机能的恢复。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的中晚期前列腺低分化腺癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。
三、前列腺低分化腺癌的预后及护理
前列腺低分化腺癌的预后不佳，患者治疗后正确的日常护理对身体机能的恢复有促进作用。在饮食上，前列腺低分化腺癌病人应以低热量、低脂肪、高维生素为饮食原则，也可依靠服用有抗肿瘤及补益作用的中药，如中国中医科学院的健脾益肾颗粒，以提高免疫力，防止复发。