胆囊切除术后慎防继发肠癌

　　胆囊术后，除了会出现腹痛、腹胀、腹泻等症状，还可能继发大肠癌。医生认为，这是由于无法储存的胆汁进入肠道，产生二级胆酸引起的。

　　胆囊有浓缩、储存和排空胆汁的功能，切除后胆汁无处储存，会持续不断进入肠道内。而胆汁被肠道细菌分解后，会产生有致癌作用的“二级胆酸”，这种致癌物长时间作用于肠黏膜，易增加患肠癌的危险。

　　有人可能认为，既然切除胆囊能诱发肠癌，那就不切除胆囊。这样做的结果也可能使胆囊发生癌变，因为病变的胆囊已失去功能或功能下降，进而影响到患者的消化，甚至发生胆绞痛或病变胆囊继续恶化，促使癌变。需要强调的是，尽管胆囊切除后可能诱发肠癌，但从目前临床观察，其发生率并不高，患者也不要过于惊慌。

　　对于那些已做了胆囊切除术的患者，如何防肠癌呢？李志宇博士的建议是在饮食上，避免高脂肪、高蛋白、刺激性食物，防止便秘。特别是要少吃煎、炸食物，尽量减少肠道内“二级胆酸”这种致癌物刺激。多吃富含纤维素的蔬菜、水果和粗粮，多喝水，及时排出肠道毒素，对预防肠癌都有积极作用。

　　另外，适当进食鲜牛奶和奶制品，牛奶中丰富的钙和维生素A、维生素D等能抑制或减少胆酸分泌。此外，平时要注意观察大便的情况，特别是大便表面有无血迹。最好定期做粪便隐血试验，只要化验粪便标本就可初步判断有无肠道肿瘤，可疑者还要再做一个肠镜检查，以确诊大肠内有无癌变。

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