癌症的化疗与注意事项

化学药物治疗癌症是近40年发展起来的一门科学，它在癌症治疗中发展和进步最快，近年来至少有l0种癌症通过应用化疗取得成功。因此，化疗已成为当前临床上重要治疗手段之一。但是目前单独应用化疗，对多数肿瘤还处于姑息性治疗的水平，而对于某些肿瘤如绒毛膜上皮癌、急性淋巴细胞白血病、睾丸肿瘤等，化疗已取得相当高的治愈率。 　　因此，目前认为，化疗正在从姑息性治疗向根治性治疗过渡。当前的化疗还存有缺点，一方面是它对肿瘤细胞的选择性抑制作用不强；另一方面，全身化疗用药的毒性较大，使疗效受到很大影响。随着化疗作用和机理研究的不断深入及化疗新药的不断发掘、开发，化疗在肿瘤治疗上的作用也将会愈来愈多地被人们所重视。

用化学药物可治愈的肿瘤病　　种(5年生存率)皮肤癌(90%)绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎(70～90%)卵巢癌(10～20%)儿童急性淋巴细胞白血病(50～80%)成人急性淋巴细胞白血病(20～40%)儿童急性粒细胞白血病(20～40%)成人急性粒细胞白血病(10～20%)何杰金氏病(3、4期) (40～80%)非何杰氏淋巴瘤（40～65%）睾丸精原细胞瘤（40～50%）肾母细胞瘤（30～40%）

　　化学治疗可治愈哪些恶性肿瘤?进入80年代以来，应用化疗已治愈了某些恶性肿瘤，尽管治愈率有高有低，但确有部分病人通过化疗得到了根治。现列举目前单用化疗或主要通过化疗治愈的10几种肿瘤，如附表2所示。

　　尽管药物能治愈的肿瘤尚为数不多，但化疗药物治疗有效，能缓解病情和延长病人生命的却愈来愈多。对化疗有效的恶性肿瘤的缓解率见附表3。

应用化疗有效的恶性肿瘤病种（缓解率）前列腺癌（70%）乳腺癌（40～80%）慢性粒细胞型白血病（70～90%）慢性淋巴细胞型白血病（50%）淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤（50%）神经母细胞瘤（50%）多发性骨髓瘤（35%）卵巢癌（30～40%）头颈部恶性肿瘤（20～30%）肺癌（30%）胃癌（30%）结肠癌（20%）肝癌（10%）宫颈癌局部治疗（80%）

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