放疗护理
2009-07-24 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 放疗虽然能消灭癌细胞，但也有或多或少要损害一定数量的正常组织的破坏性一面，所以会出现一些局部和全身性损害和反应。如局部组织肿胀、皮肤充血、色素沉着，毛囊角化、皮肤干性脱皮、脱发等；全身出现乏力、恶心，食欲减退、失眠、白细胞下降等。但对此不必紧张，因绝大部分病人服用缓解药物后均可恢复，一般无后遗症。将要进行或正在进行放疗的肿瘤患者，要相信经治医生会千方百计采取措施，将放疗的副反应减少到最低程度。
全身反应
放疗的全身反应与受照射部位的体积大小，受照射的部位、剂量，个体的易感性，以前是否接受过放疗、化疗等多种因素有关。当前各专科医院进行的放疗全身反应多不严重，有些病人甚至完全没有全身症状。全身反应包括血液系统、消化系统、神经系统方面的反应。具体表现及相应的康复护理方法如下：
血液系统表现
由于骨髓和淋巴组织对放射线属于高度敏感，一般在放疗后第二周开始全身出现反应，主要表现为白细胞、血小板的降低。综合康复护理方法如下：
每周查血象 白细胞低于4×109/升［4000/（毫米）3］，血小板低于80×109/升［8/（毫米）3］时，应及时寻找原因治疗。
配合药物治疗 如升血药物维生素B4、鲨肝醇；中药鸡血藤、当归、熟地、党参等。
配合药物治疗 如升血药物维生素B4、鲨肝醇；中药鸡血藤、当归、熟地、党参等。
饮食护理
在参考放疗患者的食补同时，应注意食入具有补气养血作用的食品，如大枣、赤小豆、花生、芦笋、香菇、黑芝麻、蜂蜜、猪肝、菠菜等。
防止感染和出血
白细胞的降低导致机体抵抗力的下降，因此，在生活上要注意诸多方面的护理以防止感染：如口腔要保持卫生，饭后，睡前要刷牙，监测体温变化，以及时发现有无发热等感染征象；对较弱的病人，鼓励做深呼吸运动，卧床者要协助定时翻身扣背，以预防肺部并发感染；还要注意保持皮肤清洁等。血小板降低易导致出血，此时应及时发现皮肤、黏膜有无出血；牙刷宜选择柔软的，刷牙时不可用力过猛，防止损害牙龈黏膜导致牙出血；还要密切观察大、小便情况，及时发现消化道、泌尿道出血。
消化系统表现
在放疗治疗中，肿瘤病人尤其是患腹部、盆腔肿瘤的病人，往往会出现胃肠道反应，引起种种不适。这是因为胃肠道黏膜对放射线十分敏感，可引起胃肠黏膜充血、水肿、损伤，病人表现为食欲不振、厌食、恶心、呕吐，甚至腹泻或腹痛等，这不仅影响了病人营养的摄入，也拖延了放疗进程，有时不得不减少放射剂量，从而影响治疗效果和治愈率。综合康复护理方法：
饮食调理 配以清淡、少油的流质饮食，如牛奶冲鸡蛋、藕粉冲鸡蛋、面糊冲鸡蛋、碎烂面条等饮食。总之，使食物经加工烹调变为极细软、易吞咽，并易消化吸收，应注意维生素、矿物质和微量元素的补充。以少量多餐的方式，保证营养的摄入。
药物治疗
以往临床常用镇压吐剂来治疗，如灭吐灵等。现临床采用一种叫思密达的药。该药为消化道黏膜的保护剂。不仅对消化道黏膜有很强的覆盖能力，并通过与黏液蛋白结合，来修复黏膜和提高黏膜的屏障防御功能。在进行腹部、盆腔放疗中，可用思密达口服或保留灌肠，以减轻或避免出现明显的消化道反应症状。
神经系统表现
病人主要表现全身疲乏无力、头痛、头昏、嗜睡或失眠。主要采取对症处理的方法，病人卧位休息给予镇静剂、安定剂，由于这一类药物种类很多，作用又不尽相同，因此应按医生的嘱咐给药。一般病人的上述反应均较轻微，不必紧张，放疗结束，症状就会消失。
