肝动脉化疗栓塞术后的饮食护理

　　肝动脉化疗栓塞术(简称TAE)是肝癌的主要非手术治疗方法之一，现已被广泛应用。但是，这种治疗方法常常会出现以下两个问题：

　　一是病人考虑到肝动脉化疗栓塞术后易出现胃肠道反应，害怕呕吐，早在治疗前2—3天就开始减少饮食，以致机体抵抗力下降；

　　二是病人考虑为了增强抵抗力而盲目进补，过食油腻、滋补之品，致使体内湿热加重，反而影响脾胃消化吸收功能，不利于肝动脉化疗栓塞术后机体恢复，甚至诱发胆道疾病，延误治疗。

　　医生认为，上述症状，都可以通过饮食进行调护以得到缓解：

　　1、肝动脉化疗栓塞术前的饮食调护：肝动脉化疗栓塞术前3天开始给病人进食清淡易消化饮食，做到三高一低”即高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪。

　　蛋白质是肝细胞修复和再生的原料，糖提供能量，维生素促进细胞的正常物质代谢，多食有利于保肝；脂肪类肥甘厚昧，易生痰湿，煎炸油腻之品易伤脾胃，影响消化功能，多食会加重病情。

　　因此，我们在临床上让病人多食新鲜蔬菜、水果、瘦肉、蛋类、奶类以及各种豆制品，少食油腻、煎炸之晶。肝病者又大多属阳亢之体的热证，所以忌食辛辣、刺激之品。

　　根据观察，肝动脉化疗栓塞术术中注人化疗药物和栓塞剂后，病人往往出现湿热更甚的症状，如发热、口苦、便秘、舌红、苔黄腻、脉滑数等，因此，我们在术前3天开始适当给病人加食一些寒凉食物，如冬瓜、瓜、米仁、绿豆、黄瓜、鲤鱼等，并多食纤维素高的食物，如芹菜、菠菜、香蕉等，以保证排便通畅。收效甚好。

　　2、肝动脉化疗栓塞术后的饮食调护

　　1）即刻反应的饮食调护：肝动脉化疗栓塞术术后病人常出现巾上腹烧灼感.这是由于药物反流A胃、十二指肠动脉引起的炎性反应，因此，病人何时开始进食至关重要。

　　我们认为，术后如无明显恶心、呕吐者，可鼓励病人及早进食流质，饮用少量凉开水或桔汁、藕汁，这样不仅能减轻病人的胃部烧灼感，而且对预防应激性溃疡的发生具有重要意义。

　　2）早期反应的饮食调护：早期反应一般发生在肝动脉化疗栓塞术后1—3天，病人出现恶心、呕吐、发热等症状。此期病人因胃部不适，害怕呕吐，往往不敢进食。

　　对此我们首先做好病人的心理护理，说明进食不仅可起到保护胃粘膜的作用，而且正确的饮食还可减轻恶心、呕吐症状，增加营养，鼓励病人克服恐惧心理，树立信心，并指导病人正确进食。

　　肝动脉化疗栓塞术后6h，如果病人有轻度胃部不适，无明显恶心、呕吐症状，可给病人进清淡易消化的半流饮食，如面条、菜粥等，少量多餐，但不宜进滋补类食物，以防体内湿热更盛。

　　如果有明显恶心、呕吐症状，则给病人姜汁加水温服或口含姜片、话梅等.待恶心、呕吐症状缓解后再进食。尤其当病人刚呕吐后，让其漱口休息片刻后，再鼓励病人分次少量进食。

　　发热是栓塞术后肿瘤组织发生坏死、吸收产生的常见副反应之一，多在术后第2天出现，持续1周左右。

　　在此期间，我们给病人的食物以寒凉为主，多食新鲜蔬菜、水果，如西红柿冬瓜汤、苦瓜绿豆汤等，并鼓励病人多饮水，以加快毒素的排泄，达到清热利湿减毒的功效。

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