肝癌的临床症状

　　早期肝癌在相当长的时间内，可以没有任何症状和体征。肝癌的主要症状有：

　　⑴上腹部肝区疼痛，多呈间歇性或持续性右上腹疼痛，可表现为胀痛，钝痛，针刺样痛。如肿瘤位于肝脏的顶部或表面，可随深呼吸出现呼吸痛，和放射到肩背部的放射痛。如肿瘤位于肝脏深部者，则一般很少疼痛。肝痛通常与咳嗽、体位变化有关，在夜间疼痛常加重。肝癌自发破裂时可产生剧烈腹痛和低血压休克等症状。

　　⑵常有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等。以食欲减退及腹胀最为常见，食欲减退常因肝功能损伤导致消化功能紊乱或肿瘤压迫胃部有关。腹胀则多因胃肠胀气、肝脏较大肿瘤、腹水等引起。

　　⑶肝肿大：肝癌患者多有肝肿大，肝肿大有时可甚显著，甚至超过脐平面，表面常呈结节状或巨块状，质地较硬，不规则，有触痛。如肿瘤位于肝脏深部且无肝硬化者则肿块表面多光滑。个别肿瘤坏死液化或包膜下出血，可呈质软或有囊性感。

　　⑷消瘦，乏力，发热等，一般为低热，个别患者可出现高烧、寒战等。

　　⑸全身皮肤、眼睛内发黄，称为黄疸。

　　⑹腹胀、有腹水，下肢水肿，皮下出血，也可有鼻出血、牙龈出血。

　　⑺皮肤上发生象蜘蛛样的血管扩张等。

　　⑻肝癌伴癌综合征：临床常见者①低血糖症，肝癌病人的发生率约10%-30%，原因未明，可能与肝癌细胞分泌胰岛素样活性物质或肝功能障碍有关。②红细胞增多症，在肝癌病人中约10%，可能与肝癌细胞产生促红细胞生成素有关。较少见的还有高血钙症、高血脂症等。

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