鼻咽癌肿瘤标志物——EB病毒抗体

　　 　　EB病毒(EBV)属疱疹科病毒，是人类一种特异性嗜淋巴细胞性疱疹病毒，病毒的基因组是线性双链DNA分子。它容易通过密切接触传播，并且侵入门户通常是连结口咽的淋巴上皮细胞（咽部的淋巴样组织）主要侵犯B淋巴细胞，在那里建立持续感染。感染4-6周后，有较严重的病毒血症或在B淋巴细胞中病毒增殖，后者被杀伤的T淋巴细胞攻击且大部分清除。“传染性单核细胞增多症”作为杀伤T淋巴细胞的反应，可以在血片中检出。EB病毒(EBV)与低分化鼻咽癌（C）在病因学上存在着密切关系，EB病毒的抗原成分有：早期抗原（EA） 、病毒衣壳抗原（VCA）、膜抗原（MA）、核抗原（EA）等，并能刺激机体产生相应的抗体。通过这些抗原、抗体的测定对鼻咽癌的诊断有重要意义。EB病毒抗VCA-IgA的测定，可做为鼻咽癌的肿瘤标志物。 　　参考值：抗VCA-IgA 滴度>1：10为阳性。 　　临床意义：鼻咽癌患者一般检测EB病毒的VCA-IGA抗体，因为VCA抗原具有很强的免疫原性。抗VCA-IgA测定呈阳性，阳性率可达90%以上。抗体水平随着病情发展和恢复而变化。故抗VCA-IgA的测定对鼻咽癌的诊断、病情监测、预报复发有重要意义。但尚有7-10%的鼻咽癌病人结果为阴性。　　EBV的感染广泛存在，EBV除于鼻咽癌、传染性单核细胞增多症有关外，还同Burkitt淋巴瘤、免疫损伤性患者的淋巴瘤有关。同时也可能与何杰金氏病（Hodgkin sdisease）、慢性疲劳综合症、移植后淋巴组织增生症等有关。 　　目前，已有检测EBV病毒的PCR试剂问世，PCR技术可从少量标本中扩增检测出所需DNA，适用于多种不同标本的检测。为临床检测、普查EBV提供快速、准确的检测手段。 (编辑:刘辉)

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