放疗后的鼻咽癌患者应注意什么

鼻咽癌患者首选的治疗方法如放射治疗。因其在治疗过程中会产生一些放疗反应，治疗后可能会留下一些后遗症，大多数患者来说。是一个比较痛苦的过程。如何减轻这些放疗反应，避免后遗症的发生，成为广大患者所关心的问题。<lt;鼻咽癌放疗自我护理

1．全身反应

放疗中会出现胃纳差、恶心、呕吐、发热、口干、舌燥、舌质红赤、无苔、便秘、失眠、嗜睡等症，可根据反应程度适当的活动；饮食上宜饮清淡易消化，滋阴生津，清热凉血之品，并注意补元蛋白质和维生素，如大米粥、绿豆、冬瓜、丝瓜、苦瓜、蔬菜、白萝卜、生藉节、弥猴桃、银耳龟、鳖等。并少量多餐。睡前用热水泡脚，听轻音乐，帮助睡眠。

2．口腔黏膜反应

放疗中至少每周检查口腔一次。如发生口腔，咽部黏膜炎可用1：2000高猛酸钾，口泰漱口液或3％苏打水含漱，每日4～5次维斯克或康复新液等进行口腔喷雾，以促进炎症消退，溃疡愈合，预防感染如疼痛剧烈可用0．5％～1％普鲁卡因液含漱。溃疡面用中药散剂冰硼散涂抹，严重时可用抗生素、激素，一糜蛋白酶雾化吸入。输液补充蛋白质及营养液，必要时可全身抗炎治疗或暂停放疗。

3．皮肤反应

放疗期间宜穿宽大柔软、丝棉质、开襟衣服，且必须软领，以免擦伤颈部照射野皮肤。如出现红斑，色素沉着，毛皮脱落，干性皮炎，一般无需特殊处理。如出现湿性皮炎，使用庆大霉素和维斯克液交替湿敷每日三次，可减轻炎症反应，促进皮肤修复，忌用酒精、红汞、碘酒、胶布接触皮肤。

4．预防放射性龋齿

放疗前须进行全面的牙齿检查，若有必要，应拔除不能保留的牙齿。并进行全面的预防工作，包括去垢、残留牙根的摘除及打磨，用牙洁丝除去牙齿上的斑。使用含氟化钠的牙膏，建立正确的刷牙习惯。放疗中必须每次饭后漱口。早餐后及睡觉前使用中性氟化钠牙膏。三年内勿拔牙。

5．鼻咽部冲洗

由于放疗中鼻咽部分泌增加，为保持局部清洁，减少感染，提高放疗敏感性．须每日二次用1：5000的呋喃西林液行鼻咽部冲洗。

6．观察血涕

观察血涕的量及颜色。少量时无需处理．当血量增加，色体鲜红时，应酌情处理，必要时配合医师作进一步治疗。

7．功能锻炼

因咀嚼肌和颞颌关节在照射范围内，照射影响会有不同程度的张口困难，在放疗开始一周后作张口练习。每次连续10~20次，约30次。以张口时感到疼痛为限。每2小时后可重复。每日数次。为有效的预防张口困难，放疗后坚持每日张口练习。<lt;鼻咽癌患者放疗中要练习张闭口

8．放射性颌面部皮下水肿

放疗后1～2个月常有面部、颌下、颈部肿胀可伴轻度声嘶。喉水肿等，一般无需处理，半年左右可逐渐减退，如水肿严重，或伴不适症状，可间断用利尿剂，注重预防。严防感染，以免诱发面部蜂窝组织炎。

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