治妇科肿瘤将有新指南

　　 　　“虽然《妇科常见恶性肿瘤诊断与治疗规范（草案）》已经在国内推行了8年之久，但是随着医学技术的更新，其中部分内容已经陈旧，随之而来的是出现了很多治疗不规范。因此，推行《妇科常见恶性肿瘤诊断与治疗规范》（以下简称《规范》）的确是迫在眉睫的事情了。” 在11月17—20日召开的第九届全国妇科肿瘤学术大会上，中华医学会妇科肿瘤学分会主任委员曹泽毅教授告诉《生命时报》记者：“讨论如何让新《规范》更适合目前妇科肿瘤治疗现状，是本次大会的核心。” 　　突出治疗人性化、个体化 　　北京大学肿瘤医院妇产科主任高雨农教授介绍说，《规范》要突出三个特征：人性化、个体化、综合化。 　　所谓人性化和个体化，也就是要根据患者的病情、诊断结果、经济状况、家庭背景、文化程度和患者对疾病的理解，来为患者量身定制治疗方案。“以往的《规范》（草案）对病情和诊断结果关注较多，而对这些内容关注较少。但通过我们多年的临床经验来看，它们对患者最后能获得怎样的治疗结果至关重要。” 　　例如，边远地区的患者，可以考虑用一次性、短期就能达到最大效果的治疗方案，以满足他们尽早回家的需求；家住得比较近的，就推荐用细水长流式的治疗方案。“我们会努力让每个患者都找到最适合他们的治疗方法，而不是搞‘一刀切’。这的确不容易，但我们会在新《规范》中强调这一点。” 　　综合化治疗优势明显 　　“综合化也很重要，它主要指手术、放疗、化疗的相互配合。很多研究成果都表明，综合治疗比单一手段的治疗对患者更加有利。不过，以前的《规范》（草案）对某些肿瘤的综合化治疗关注较少，比如宫颈癌。” 　　高教授说，宫颈癌患者的手术前辅助化疗可以缩小肿瘤体积，使原来不能进行手术的患者获得手术机会；并且有利于肿瘤的完整切除，减少术中出血、播散及术后转移，改善患者的长期生活质量。对年轻患者，术前化疗还能减小术后需要辅助放疗的几率，有助于保留卵巢功能。而术后辅助治疗能帮助消灭残存肿瘤，提高局部复发危险性高或淋巴结有转移的患者的疗效，改善病人的生存质量。 　　指南有望在12月份推出 　　此外，据高教授介绍，曹泽毅教授目前正在收集医师们对《规范》（征求意见稿）的反应。“最终的《规范》有望在12月份推出。“考虑到《规范》具有法律强制的意思，我们这份文件可能会以‘指南’的形式跟大家见面，为大家提供更多参考性的意见。” 　　高教授最后说，参加此项工作的专家们都觉得，如果通过《规范》的制订，让更多患者早日获益，即使辛苦，也觉得值了。 (编辑:肿瘤论坛)

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