血液流变学对大肠癌的临床价值

　　 　　血液流变学是一门新兴的生物力学及生物流变学分支，是研究血液宏观流动性质，人和动物体内血液流动和细胞变形，以及血液与血管、心脏之间相互作用，血细胞流动性质及生物化学成分的一门科学。它是近二十年来才发展成为一门独立的新兴的边缘学科。　　血液流变学用于大肠癌的诊断，尤其作为术后复发的早期诊断指标之一，其敏感性优于传统的检测方法。　　1.仪器方法：　　采用WTPⅢ型毛细血管粘度计及WTPⅡ型体外血栓、血小板粘附两用仪。均按《临床血液流变学》的规范程序操作。　　2.结果：　　大肠癌及大肠病术后复发血液流变学指标，除全血粘度、红细胞质积外均显著增高。大肠癌术后复发的血液粘度、血沉、 血沉方程K值、血栓长度、血栓湿重、血栓干重及纤维蛋白原均显著高于术后未复发的患者。据有关学者对16例大肠癌复发者的血液流变学指标测定，均有不同程度的改变，阳性率为100%，而CEA及B超11例异常阳性率为68.8％。　　大肠癌术后复发患者的血液流变学主要特点为：血清淤滞和高度凝血症，这种状态可导致癌细胞从血管轴心处向血管壁方向转移，进入血管内皮细胞层不规则处或停滞于某些涡流处，为分散的癌细胞提供了聚合和聚集机会。血流缓慢与使癌细胞停留在局部组织，从而增强了癌细胞对组织侵袭的机会。从另一个角度讲，由于血液淤滞血液携带免疫防卸因素减少，由于癌细胞的生长和转移，这可能是癌肿转移时血液流变学的机理。这一说法提示我们在治疗大肠癌病人时改善血液粘滞性、纠正血液高凝状态，对于预防癌转移及血管并发症有一定的临床意义。(编辑:李丽娟)

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