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MRI引导的肝癌激光治疗可在门诊进行

2009-07-27 抗癌健康网

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关键词: MRI引导的肝癌激光治疗可在门诊进行 来源: 九州抗癌药物网 (路透社医学新闻)发表在11月号放射学杂志上的一项研究表明,MRI导引的激光热疗(LITT)可以在门诊局麻下安全有效的治疗肝脏恶性肿瘤。 法兰克福大学医学院的Thomas J. Vogl博士及其同事对采用LITT治疗的899例肝脏恶性肿瘤患者进行回顾分析,主要研究指标为治疗并发症。在8年期间,共为899例患者、2520处肝脏病变进行了2132次LITT治疗。 由于LITT技术进展迅速,研究人员根据治疗时间将患者分为两组,第一组大约500例患者,在90年代早中期采用传统的激光探头和低能量(4-5瓦)治疗,其他近期治疗患者则采用高能激光探头(30-40瓦)治疗。 结果发现,MRI导引的LITT治疗并发症率低,令人满意。最常见的轻微并发症包括术后发热(710例,3.3%)、不需胸腔穿刺的小的胸腔积液(155例,7.3%)和肝脏包膜下血肿(69例,3.2%)。 研究人员指出,3例于治疗后30天内死亡(0.1%),16例因胸腔积液接受胸腔穿刺引流治疗(0.85),15例发生肝脏脓肿采用引流治疗(0.7%),4例发生胆道损伤(0.2%),3例发生肝段坏死(0.1%),1例患者发生大出血而接受输血治疗。 另外,治疗坏死范围大(8厘米)只在LITT发展早期才会引起大的并发症,随LITT的发展,治疗并发症率逐渐降低,并发症率的变化情况与LITT的学习曲线相符合。 Vogl博士认为,LITT治疗非常安全,局部治疗效果好,是包括肝细胞癌、结直肠癌肝转移等肝脏恶性肿瘤的良好手术替代治疗方法。

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