诊断结直肠癌肝转移:PET、MRI比CT灵敏

　　　荷兰阿姆斯特丹大学的Bipat等的一项荟萃分析表明,18氟标记的氟脱氧葡萄糖-正电子发射体层扫描(FDG-PET)和磁共振成像(MRI)在诊断结直肠癌肝转移时各具优势,而且都优于CT。相关报道2005年8月11日在线发表于Radiology。

从MEDLINE、EMBASE、Science、CANCERLIT和Cochrane数据库中,研究者系统检索了1990-2003年间发表的165篇相关研究论文,通过随机效应线性回归模型,分析上述检查方法确认肝转移的灵敏度。

共有61篇论文符合标准而入眩分析显示,以单个患者为计算单位时灵敏度最高的是FDG-PET(94.6%)。以病损为基础进行分析,各检查法灵敏度相近。钆增强MRI和超顺磁氧化铁( IO)增强MRI检查的灵敏度显著高于螺旋CT(P分别为0.02和<0.001)。对于1 cm以上的病损, IO增强MRI是最灵敏的检查方式(lt;0.001)。

可见, FDG-PET具有较高的单个患者基础灵敏度,但对单个病损进行分析时,这种方法优势不明显。对比增强MRI灵敏度优于螺旋CT,可能更适用对单个病损进行评价。