肺癌接受放射治疗不足五成 不规范治疗影响其生存质量

在黑龙江省肺癌的发病率高达90/10万，占所有恶性肿瘤发病的三分之据哈医附属肿瘤医院一项调查显示， 80%以上的肺癌患者在治疗时需要配合接受放射治疗等手段，但实际状况是，肺癌患者接受放射治疗的不足五成，严重影响其治疗效果和生存质量。

据附属肿瘤医院放疗一病房主任、省放射肿瘤专业委员会主任委员徐向英教授介绍，肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，近年来肺癌的发病率呈明显的上升趋势，在我国城市中已经居于恶性肿瘤发病率的首位，因此对肺癌的规范化治疗已不容忽视。尽管放射治疗在肺癌治疗中的地位已经举足轻重，在我国目有80%以上的肺癌患者在治疗时需要配合接受放射治疗等手段，但是遗憾的是目前在临床上所治疗在肺癌病例当中，采取了放射治疗手段的肺癌患者还不到50%。主要原因是绝大的患者及家属不太清楚，得了肺癌以后究竟应该接受哪方法治疗，或者由于没有到肿瘤的专业医院就诊而没有得到正确或规范化的治疗。因肺癌的治疗和其他的肿瘤一样，不是靠手术、化疗或者放疗等单一的方法就能够解决的。需要在治疗前进行明确的分期、病理类型及结合病人的具体情况，根据国际上目前所制定的统一的、针对每一期别的治疗原则，采用适合该患者的治疗方法实施治疗。也就是说任何一种恶性肿瘤的治疗一定要经过手术以及放疗、化疗的多种方法的多学科的综合治疗，才能够得到最好的肿瘤控制率，患者才能够获得长时间生存。

放射治疗是用高能X射线照射癌变病灶，杀死或摧毁癌细胞，达到抑制肿瘤生长和繁殖。一方面，癌组织对放射线比正常组织更为敏感，而正常的细胞修复力又比肿瘤组织强；另一方面，放疗是一种局部治疗手段，病人通常反应较轻。目前的放射治疗已经进入了一个精确放疗时代，能够“指哪儿打哪儿”，在提高肿瘤治疗的精确性的同时，还可以避免照射肿瘤周围的正常组织，从而提高了病人的生存率和生存质量，也正是放疗的优势所在，还可以控制病灶周围的亚临床病灶，减少远处转移的发生。

虽然手术目前仍然是早期肺癌的主要治疗手段，但由于肺癌患者多年龄较高，并且大部分患者因为长期吸烟而引发慢性肺部疾病，增加了手术的危险性，致使术后恢复和生活质量难以保证；同时，由于大多数肺癌病人在临床确诊时已属于中、晚期而无法接受手术，因此放射治疗被认为是继手术之后肺癌的又一根治性治疗手段。

徐主任指出，任何期别的局部晚期肺癌患者都可以接受放射治疗，但是由于放射治疗亦是一种局部治疗，因此在强调手术、化疗和放疗综合性治疗的基础上，还应该根据病人的具体情况量体裁衣。因此，徐主任建议：肺癌患者应到肿瘤专业医院接受综合治疗，只有通过采取正确的手术、放疗及化疗等多种方法相结合的规范性治疗，才能达到提高肿瘤的局部控制率，延长生存期的目的。

（撰稿：孙 理）