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人类输掉抗癌大战

2009-07-28 抗癌健康网

专注健康 关爱生命
访301医院肿瘤科主任焦顺昌

  问:最近美国财富杂志发表篇长篇报道,认在抗癌战持续几十年以后,人类正在输掉场战争你同意这说法吗?

  答:如果现在下结论,认为人类正在输掉抗癌斗争,我认为过于悲观。我认为人类在抗癌斗争中还是取得相当进展。癌症研究的难点是病因。目人类对于癌症病因的认识仍然处于瞎子摸象的阶段,取得的成果只是局部的,不能摸到一侧面就试图以偏概全,对癌症病因还是没有一个整体、深入的认识。

  经过年的研究,人类对于癌症的认识已经进入一个平台期,就是知识的积累呈平台形状,正在为今后的突破奠定基础。如目前肿瘤靶向治疗药物的出现,就是分子生物学等基础研究进步的结果,在临床疗效方面取得了令人瞩目的突破。我们应当进一步加强基础及临床研究,到一定时候就会有多、更大的突破。

  问:国内癌症治疗存在哪些问题?

  答:从癌症治疗的角度看,好的疗法应当满足三个条件:第一,疗效好;第二,副作用小;第三,花钱少。以这三项条件衡量,目前癌症治疗除了少癌症以外,大多数情况是疗效欠佳,副作用较大,患者花钱也比较多。在我国,癌症治疗费用问题尤其突出,我国患者是以国内的收入、国外的药费接受治疗,所以经济负担很重;应该积极开发具有自主知识产权的药物。

  癌症治疗是综合治疗。不是非要用最贵药物就是好的治疗,合理的治疗才是好的。合理治疗应注意病人经济上的承受能力。医务人员应当经常想到疗效—副反应—价格之间的平衡;更重要的是,癌症治疗是综合治疗,需要医院内多科、室协作,甚至需要多家医院的合作。在这个方面还有必要改进,科室之间的协作障碍有可能导致病人得不到合理治疗。

  我国癌症发病情况有自己的特点。例如,因为我国乙肝患者较多,肝癌发病率就比国外高。我们在针对原发肝癌的治疗方面与国外相比有自已的特色,采用介入化疗治疗肝癌效果比较理想;目前具有我国自主知识产权的新的肝癌治疗药物正在进行临床研究,有一些可喜的苗头。

  问:同发达国家相比,我国防治癌症的工作需要在哪些方面进一步加强?

  答:我认为国内在癌症预防领域需要进一步加大投入。普及相关科学知识。我们在防治癌症工作中应重视预防。我国古代医学经典黄帝内经中就强调:上工不治已病治未病,这说明我们的祖先非常重视疾病的预防。例如,现代医疗统计已经得出结论:30%%左右的癌症同吸烟有关,还有30%%左右的癌症同不合理的饮食及生活有关,这里不合理的饮食是指如长期食用腌制、烧烤甚至霉变食品,或是过多摄入精制食品,缺少富含纤维素的蔬菜水果等等情况。

  美国人在认识到吸烟及环境污染的害处以后,通过宣传戒烟及控制环境污染,肺癌发病率逐年下降;在我国,肺癌发病率仍呈上升势头。在我国农村,胃癌发病率仍然居高不下。这就说明我们在癌症预防领域是大有可为的。减少吸烟及污染、合理膳食、良好的生活习惯能够有效降低约60%%癌症的发病率。同癌症治疗的高昂费用相比,预防癌症的投入较低,取得的效果却较好,事半功倍。

  在发达国家,有大量关于防癌抗癌的书籍是面向癌症病人亲属,面向老百姓的。这样的出版物在我国还不多,相关知识的普及应当进一步加强。同时,为了有效地防治癌症,我们应当充分重视定期体检。定期体检对于癌症的早期发现、及时治疗非常关键,实践中有大量案例说明这一点。总之,防治癌症是一项系统工程,需要方方面面合作,采取综合措施,才能收到比较好的效果。

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