调查表明我国每年有60万人死于肺癌

　　每30秒钟就有1人死于肺癌，每年60万中国人死于肺癌，每年全球增加120万病例，20世纪全球共有1亿人死于吸烟相关疾病我国肺癌的5年生存率仅10%，80%的肺癌患者在临床确诊时已经失去手术机会……作癌症中的第杀手，肺癌被认为是当今世界上对人类健康与生命危害最的恶性肿瘤。

　　“对癌症说不！”是2006年卫生部——中国健康知识激励传播计划(癌症)的主题。

　　吸烟有百害而无一利

　　全球范围内已有大量流行病学研究证实，吸烟是导致肺癌的首要危险因素，因肺癌死亡的患者中，87%是由吸烟(包括被动吸烟)引起的。男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的8～20倍。此外，吸烟与肺癌的发生呈剂量-效应关系，每日吸烟25支以上，肺癌发病率为227/10万；15～24支为139/10万；1～14支为75/10万。

　　吸烟过程中可产生60致癌物质，其中与肺癌关系密切的主要有多环芳烃类化合物、砷、苯及亚硝胺。些致癌物质可通过不同的机制，导致支气管上皮细胞的损害，引发细胞生长和调节失控，最终导致细胞癌变。

　　据中国癌症基金会理事兼控烟与肺癌防治工作部主任、首都医科大学肺癌诊疗中心主任、宣武医院胸外科主任支修益介绍，吸烟不仅危害吸烟者本人健康，还会因为非吸烟者被动吸入大量环境烟草烟雾(ETS)而危害其健康。环境烟草暴露和肺癌发生有很强的病因学关系，已经被40多流行病学研究证实。在目人口老龄化、城市现代化、农村城市化、环境污染化进程加快的背景下，吸烟的危害就会加凸现。

　　烟民低龄化

　　导致肺癌年轻化

　　我国肺癌的发病率和死亡率一直呈上升趋势。在过去的30年中，我国高发癌症谱变化明显，肺癌死亡率由20世纪70年代位居癌症死因第4位，跃居2000年的第1位，上升最为明显。城乡肺癌死亡率均显著上升。我国肺癌发病率和死亡率男性高于女性。

　　我国肺癌的发病率和死亡率呈地区分布差异，城市明显高于农村。其中，上海、北京、天津、武汉和哈尔滨等大城市的死亡率最高。

　　我国肺癌的发病及死亡年龄自40岁以后迅速上升，70岁达到高峰，75岁以后略有下降。女性和男性年龄发病率和死亡率的变化趋势基本一致。但在肺癌死亡率迅速上升的城市，不同时期的肺癌死亡率年龄曲线显示，肺癌死亡率高峰出现前移。调查表明，我国肺癌的发病及死亡年龄有年轻化的趋向。

　　据支教授介绍，目前肺癌高死亡率的主要原因是因为80%以上的肺癌就诊时属晚期，失去了最佳治疗时机。在我们日常的临床诊治过程中，发现将近1/3的癌症是死于恐惧癌症，我们俗称是给“吓死的”。有1/3是不科学、不规范的治疗所“治死的”，这里面包括伪科学和祖传秘方这种不科学的治疗。加强科学有效的综合治疗，是降低肺癌死亡率的一个有效手段之一。

　　重视早期诊断

　　规范诊疗行为

　　中国肺癌死亡率占癌症死亡率由上世纪70 年代的第4位、90年代的第3位到21世纪的首位。我国肺癌患者5年生存率不足10%，而国外发达国家为15%-20%，这5%-10%的差距就在早期诊断上。

　　肺癌早期缺乏典型症状，如刺激性咳嗽、咳痰、咯血、发热、胸闷气短等症状往往不明显。因症状就诊者多属临床中晚期，中晚期病例治疗花费大而且收效小(5年生存率仅约10%)治疗效果不佳。因而早期发现，早诊早治是提高肺癌治愈率、降低死亡率的关键。

　　强调高危人群的筛查和健康人群的每年健康体检，必须要照胸片正侧位，重度烟民建议每半年进行胸片正侧位检查。有条件的单位和地区最好行低剂量螺旋CT扫描，可以发现早期肺癌患者。同时，一旦出现持续性刺激咳嗽、血痰或血丝痰、胸闷气短，要警惕！要及时到医院就诊。新一代螺旋CT和PET-CT的普遍应用，早期肺癌的发现有所升高。

　　肺癌要先分期后治疗，所以肺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗至关重要。

　　专家提醒说，一定要到正规的医院去治疗，千万不要轻信什么偏方或祖传秘方，最好到肿瘤专科医院或政府和医科大学建立的肺癌治疗中心接受科学的治疗。

　　晨报记者 邢玉树

　　相关链接全国肿瘤防治宣传周

　　从1995年起，由中国抗癌协会倡导发起的每年4月份第三周为全国肿瘤防治宣传周(简称4·15全国肿瘤防治宣传周)活动，至今已经成功地举办了十二届。自1997年至今，每年都确定一个宣传周活动主题，通过各种媒体进行相关宣传报导。全国肿瘤防治宣传周期间，开展各种义诊咨询、肿瘤防治科普宣教健康大课堂和媒体共识会等活动，通过广播、电视、报纸杂志和网络等多种形式广泛宣传抗癌防癌科普知识，使广大人民群众提高了防癌意识、增加了科学知识，从而推动我国抗癌事业和科普工作的健康发展。目前，全国肿瘤防治宣传周已被国家卫生部纳入每年的正式卫生宣传日活动。

　　今年全国肿瘤防治宣传周的主题是：拒绝烟草 远离癌症