膀胱癌标记物先于肿瘤出现

　　据美国科学家报道，预示膀胱癌癌前病变的生物标记物可在病理诊断前被检出。

　　美国俄克拉荷马州大学卫生科学中心的George P.Hemstreet博士将受试者随机分为联苯胺暴露组（1788例）和非暴露组（373例），然后检测受试者尿液标本中膀胱上皮细胞的DNA倍体型、膀胱肿瘤相关抗原p300以及球形肌动蛋白（G-actin）。

　　结果发现，30例被诊断为膀胱癌（26例属于中度或高风险组），其中暴露组28例，非暴露组2例。所有患者均未出现临床转移。

　　研究人员指出，在评估膀胱癌风险的单一标记物中，DNA倍体型最可靠，其敏感性为87.5%,特异性为86.5%；肿瘤相关抗原p300的敏感性和特异性分别为50.0%和97.9%；G-actin的敏感性和特异性分别是25.0%和80.7%。

　　而且，中度风险组的患者检测出阳性生物标记物和发现肿瘤之间的时间差平均为33个月；高风险组为15个月。而通过Pap细胞学检查或通过血尿症状来诊断膀胱癌，此时间差为3到8个月。很显然，生物标记物检测可早期预测膀胱癌发生风险。

　　Hemstreet博士称，“我们测定的是癌基因与环境因素、营养、机体免疫应答以及所有其它能导致器官癌前病变的因素之间的交互作用，对于个体风险评估，这是一种非常有效的检测手段。”