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良性肿瘤与恶性肿瘤

2009-07-29 抗癌健康网

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什么是肿瘤?什么是良性肿瘤和恶性肿瘤?

让我先将两个病人的情况向你介绍:

病例1,有位50岁的男子,发现在他周身皮下长出了一些小肿块,已有十多年了。大的象大拇指头,小的象黄豆大小,不痛不痒,生长很慢,稍可滑动。有2个长在上臂,有2个长在前胸,1个长在腰背部。医生给他检查,发现肿块边界清楚,质地较软,表面光滑,推之可在皮下少许移动,表面皮肤色泽正常,没有压痛,结合该病已有十余年的历史,初步诊断为良性多发性脂肪瘤。长在腰背部的一个因体积较大,又经常在穿裤子、系裤腰带时受到摩擦,医生建议将此肿块切除。在门诊部手术室切除了腰背部的一个肿瘤,将切下标本送病理科切片检查,病理科医生的诊断报告是:脂肪瘤。从此明确了疾病的性质是肿瘤,而且是属于良性的。以后很长时间,其余肿瘤没有明显长大,病人身体一直健康。

病例2,有一位男性农民,55岁,来自太行山区,他说吃饭时发噎、由偶尔发噎变成经常发噎,吞咽发生困难,心口稍上方有点疼痛,已经有三个月了。当地称这个病叫“吃不下病”。医生检查后发现,病人一般情况包括营养、精神状态尚好,在病人的颈下部(锁骨上区)没有查到肿大淋巴结。经X线照片检查,发现病人的食管中段长出来一个肿物,约3公分长,在有病部位食管通道较狭窄,使通过的食物部分受阻,食管的上段和下段正常。X线科医生诊断为食管中段癌。接着又作了食管内腔镜检查,并从肿物上取下一小块活体组织送病理科检查,诊断为食管鳞状上皮细胞癌。又经其他检查证明他的心、肺、肝、肾情况正常,估计他的体力能承受手术治疗的负担。所以,医生建议手术治疗,收他住院。手术后病理诊断为食管鳞状细胞癌,癌细胞分化好,未见淋巴结转移。手术伤口愈合良好,手术后两周出院回家休养。手术后半年恢复部分工作,治疗后已生存了十余年,没有复发。

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从上述两个例子看,都是得了肿瘤,前一个是得了良性肿瘤,后一个是得了恶性肿瘤,也就是癌症。

什么是肿瘤?我们人体是由亿万个细胞组成的,细胞是人体构成的最小生命单位。如果人身体上某部位的细胞过度生长,不受一定的管束,变成肿瘤,就是我们平常说的瘤子。在正常情况下,身体内各器官的细胞按一定的方式和速度分裂和生长,进行新陈代谢,各种细胞有一定的生命期。到一定时候,新细胞长出来,老的细胞凋谢死亡,维持身体正常功能,例如一个人手指上皮肤受伤裂开,有一个小伤口,局部细胞就开始增生,当伤口愈合,皮肤长平了,细胞就自动停止增生。但是,在有的时候,在身体内某器官或某部分,在外部或内部特殊因素长时间的作用下,出现了一些不正常的细胞,它的生长能力特别强,生长速度特别快,没有控制地生长,就形成了肿瘤。

良性肿瘤和恶性肿瘤怎样区分?

良性肿瘤与恶性肿瘤无论从宏观到微观,从外表到内部结构,从他们的临床表现到对人体的危害,都有明显的不同。医生们根据专业知识、临床经验、某些特殊的检查方法,一般都能正确地区分肿瘤的良、恶性。当然也有少数肿瘤介于良恶性之间者,便难以区分了。

良性肿瘤,一般说生长缓慢,可以在身上存在几年或几十年。呈膨胀性地生长,有较清楚的界限。居于皮下软组织中的良性肿瘤,用手往往可以稍稍推动。常用外科治疗,手术较容易切除,切除后一般不会复发或转移,良性肿瘤的细胞形态和正常组织的细胞形态比较接近,细胞分化好(细胞成熟),大多数良性肿瘤有一层纤维薄膜包裹,通常没有浸润性(不规则地向外侵犯)扩张,对人体危害较小。但如果一些良性肿瘤生长在人的重要部位,如脑的良性肿瘤,如不及时治疗,也能威胁人的生命。再如妇女的子宫肌瘤,虽属良性,当生长部位靠近子宫内膜,可能引起阴道出血,如经久不治,可以引起严重贫血。还有,食管内良性的平滑肌瘤当长到一定大小时也会引起饮食吞咽困难。少数良性肿瘤在一定条件下,可以逐渐变成恶性,所以,良性肿瘤也要适时治疗。

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恶性肿瘤又称癌症,俗称毒瘤,大多生长较快,肿瘤界限不太清楚。恶性肿瘤位于表浅部位者,往往不易推动,浸润性生长,如不及时治疗可发生转移性癌瘤。如果治疗不彻底易于复发或转移。恶性肿瘤细胞的形态与正常细胞的形态很不相同,细胞分化不完全,多不成熟。恶性肿瘤外面通常没有薄膜包裹,不但体积长大,恶性细胞还向周围浸润扩散。长到一定程度可能引起表面破溃,或糜烂出血,或渗出异味液体,或引起疼痛。恶性细胞还可能沿着淋巴管或血管扩散到身体其他器官或组织内,产生转移性癌瘤。如继续发展,危及人的健康与生命。对恶性肿瘤来说,我们提倡早期发现、早期诊断和早期治疗,因为目前国内外医师对早期或较早期癌症,大部分可以治愈,治疗时花费少、痛苦轻、时间短、疗效好。

在细胞的细胞核里面,含有由脱氧核糖核酸(DNA)等连接成的染色体,而脱氧核糖核酸链上的小片段称为基因。恶性肿瘤细胞里面的基因与正常细胞里面的基因也有不同,恶性者呈现出某些基因(癌基因)的扩增,某些基因(抗癌基因)的丢失,

恶性肿瘤有多少种?

人体的任何部位,任何组织几乎都可以发生肿瘤,按恶性肿瘤的起源组织不同,凡从上皮(表皮)组织如皮肤、内脏的粘膜生长出来的恶性肿瘤都叫做癌,例如胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、子宫颈癌、乳腺癌、结肠癌、直肠癌、鼻咽癌、卵巢癌、肾癌、膀胱癌、甲状腺癌和皮肤癌等。凡从间叶组织如肌肉、脂肪、骨骼、血管、淋巴等长出来的恶性肿瘤叫做肉瘤,例如横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤、血管肉瘤、淋巴肉瘤等。还有一些恶性肿瘤由于某些历史原因,有另外一些名称,例如白血病、霍奇金病、威尔姆氏瘤(肾母细胞瘤)、黑色素瘤、视网膜细胞瘤、精原细胞瘤、颗粒细胞瘤、枯根勃氏瘤、尤文氏瘤、恶性血管内皮细胞瘤、乳房派杰氏病等。由于癌比肉瘤(和其他恶性肿瘤)远为多见,大约为9:1,也就是说10个恶性肿瘤病人中,有9个病人是患癌,1个病人是患肉瘤。所以,一般把恶性肿瘤通称为癌症。人类癌症有100余种,在我国发病率最高的是消化道癌症和呼吸道癌症,如胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、大肠癌等。

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文章为中药网

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