亚急性甲状腺炎(肉芽肿性甲状腺炎 巨细胞性甲状腺炎)

概述

亚急性甲状腺炎又称为Quervain甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎，是甲状腺的炎症性疾病，表现为腺体肿大、疼痛，病程一般为2-3个月，可自动缓解，有明显复发倾向。本病女性多见。

病因
本病病因尚无完全阐明，一般认为与病毒感染产生变态反应有关，如腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、腺病毒及流感病毒等。

症状
1、起病多急骤，病初常有上呼吸道感染前驱症状。
2、多在发热后1-7天内出现甲状腺肿大和疼痛，肿块质地坚硬，以单一结节为主，疼痛向颌下、耳后放散，咀嚼和吞咽时疼痛加剧。

检查
1、血常规、尿常规。
2、血沉。
3、131碘吸收率检查。
4、血清T3、T4检查。
5、血清抗体检查。
6、血清TSH检查。

治疗
1、肾上腺糖类皮质激素治疗。
2、抗菌药（青霉素，先锋霉素）与解热镇痛药治疗。
预后：
大多数病例经治疗的可完全治愈，预后良好。部分病例治愈或自行缓解后有复发倾向，少数病例长期处于甲减状态或变为永久性甲减。

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