腹主动脉瘤治疗无需开刀

　　10月31日（路透社医学新闻）发表在10月号外科学年鉴杂志上的一项研究表明，与传统的开腹手术相比，血管腔内修补治疗腹主动脉瘤的术后并发症少而轻。

　　华盛顿大学医学院的Gregorio A. Sicard博士及其同事选取470例曾接受择期腹主动脉瘤修补术的患者进行研究。其中，260例接受血管腔内修补，210例接受传统开腹手术。患者中的90%年龄大于80岁，80%属于手术高风险人群。

　　结果发现，开腹手术组中近1/3出现术后并发症，而腔内修补组的并发症率低于1/10。而且，开腹手术组的严重并发症发生率显著高于腔内修补组。但是，两组的患者存活率均为4年。在36个月的随访期间，腔内修补组中81%没有出现内漏，98.2%无需进行手术，88%无需再次介入治疗。

　　Sicard博士认为，目前仍需对血管腔内修补腹主动脉瘤的技术进行谨慎评估，以确保其确实对患者有益。他指出，尽管血管内介入治疗可以使老年患者受益，但该技术的远期疗效仍有待于进一步证实。