肝血管瘤是良性肿瘤?
2009-08-03 抗癌健康网
专注健康 关爱生命肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,可能与先天性血管发育异常有关,可发生于任何年龄。随着检查技术的改进,本病的检出率逐渐增高,男女发病率相近,单发较多发常见。
肝血管瘤大小不一,小至针尖状。大至数十公斤,一般认为大于l0厘米者称巨大血管瘤。本病发病缓慢、病程长、肿瘤小时,可无任何不适,少数有肝区隐痛或刺痛,且部位较固定,当肿瘤增大压迫周围脏器时可出现上腹胀,肝区胀痛等症状,血管瘤破裂时出现急腹症表现。少数病人尤其中年女性短期内血管瘤可发展很快,有时1年内肿瘤增加1倍以上,且症状明显。
体检时巨大血管瘤上腹部可触及肿块,表面光滑质地中等,有囊性感,轻度压痛,边界清楚。血管瘤破裂时出现急腹症体征。
B超、CT(计算机体层扫描)、MRI(核磁共振)都可以对血管瘤作出明确的诊断,特别是CT加强造影,当从血管注入造影剂后,数秒间可见造影剂迅速在血管瘤的边缘部密度增高,以后逐渐向中心浓集。因而可以得到明确的诊断。肝动脉造影对诊断肝血管瘤有很大价值,但由于属创伤性检查,逐渐被以上影像学检查所代替。
80%的血管瘤都在3厘米以下,它们也都无症状。对无症状的较小血管瘤确诊后可定期观察,暂不手术,若发现短期内增大明显或病人症状加重,思想负担重可予手术,对于较大或巨大血管瘤,有症状者或受压易破裂者,或经影像检查仍难以明确者需行手术治疗。
手术方法有:血管瘤切除、血管瘤捆扎术、肝动脉结扎或肝动脉栓塞术、血管瘤微波固化等。
本病大部分发展缓慢,预后良好。需手术者仅极少数。