前列腺疼痛是神经牵涉痛

　　经过两年的临床验证和潜心研究，重庆西南医院全军泌尿外科中心主任宋波教授牵头研究的前列腺炎疼痛机理获得突破性进展。

　　前列腺炎是中青年男性的常见病和多发病，约占泌尿外科门诊量的30％。该病治疗较为困难，复发率高。西南医院全军泌尿外科中心从疼痛入手对前列腺炎病因进行深入研究，提出至少有5种可能病因，其中有与感染相关的，也有与非感染性炎症相关的，也有既与感染无关也与炎症无关的。

　　尽管病因不同，但却都以疼痛为主要表现。前列腺炎疼痛部位虽有所不同，但均分布在与膀胱尿道神经支配相关的骶神经支配区。疼痛在体表的分布与前列腺所在部位不同，其特点与牵涉痛相似。在前列腺炎中有两种非常特殊的类型：无症状性前列腺炎和非炎症、非感染性前列腺炎。专家们通过尿动力学研究已证实有前列腺炎症状者均不同程度地存在着膀胱和尿道肌肉的功能障碍，这一现象表明前列腺本身的病理改变并不一定是症状产生原因。

　　据课题组成员陈勇介绍，他们确定前列腺疼痛是一种神经牵涉痛，确定了盆底肌功能障碍与前列腺疼痛的关系。他们抓住前列腺炎患者的主要症状“疼痛”，从疼痛的发生机制入手，探讨出一整套通过肌肉调控和神经调控治疗前列腺炎疼痛的方法。