癌症的临床护理

心理护理 帮助病人消除焦虑、恐惧、不安的情绪，解脱精神压力，多和病人接近，理解病人的心理状态。医护人员和家属应掌握语言交流和非语言交流方式，后者指态度、姿势、行为表现等。有些晚期病人，害怕被冷漠和抛弃。这种情况下，最好允许家属陪住，让病人感到慰藉。任何时候都要维护病人的尊严，尽可能提高其生存质量。另外，对癌症家属给予一定的关心，也是对病人莫大的安慰。

饮食护理：癌症属消耗性疾病，应根据病情及消化吸收的能力，供给饭菜、软饭、半流汁或流汁食物。接受放射治疗或化学治疗的病人，可能有食欲不振和味觉异常的情况，因此要做营养饮食的宣传教育，适当增加调味品，并根据病情，使用经口膳食、鼻饲膳食或胃肠造瘘口管饲饮食。

疼痛护理 肿瘤患者疼痛可能与下列因素有关：肿瘤生长过快，形成器官包膜紧张牵拉；肿瘤压迫神经根、神经干或神经丛；肿瘤引起空腔脏器梗阻，消化道肿瘤破裂引起出血穿孔，肿瘤破溃感染引起周围组织坏死，肿瘤浸润血管，造成局部缺氧；放疗或手术的后遗症等。

疼痛原因不同，处理方法也不同。长期疼痛影响休息和饮食，可咨询医师按三阶梯止痛法止痛。如病人因过度紧张、焦虑使疼痛加重，需通过解释等方法达到减痛效果。亲切的关心体贴也可缓解疼痛，如梳理一下蓬乱的头发，用热水擦拭颜面，更换病人的体位，都可通过对病人的安慰减轻疼痛。

预防褥疮 晚期病人合并营养不良或有肠瘘、尿瘘、水肿及睡觉长期压迫身体某一部位，很容易发生褥疮。一旦有了褥疮将增加病人的痛苦和营养消耗。因此应鼓励病人起床活动，或按时扶病人坐起。长期卧床的病人，应按时更换体位；体弱者可在其尾骨处垫以鸭绒垫或其它软垫，并常用温水、肥皂擦洗受压部位，鼓励病人多喝水，减轻病人心理负担。

防止感染 部分癌症病人由于长期营养不良，免疫功能下降，很容易感染。因此应保持室内环境清洁，医护人员进行必要的消毒和无菌技术处理。加强营养、适当活动、提高免疫力，协助病人深呼吸、咳痰、按时翻身，预防肺部并发症，并要注意临床交叉感染，防止皮肤擦伤，注意口腔卫生，监测体温变化。

观察病情 病人如发生新情况，要及时与医师联系，进行必要处理。如留心观察病人发烧、呕吐、便秘、腹痛、出血、失眠、外伤和呼吸困难等。