阴茎癌的鉴别诊断

阴茎癌病人一般有两个特点，一是有包茎或包皮过长，二是年龄在40-60岁之间。开始表现为硬块或红斑，突起小肿物或经久不愈的溃疡，由于包皮垢掩盖未引起足够重视，以后有血性分泌物自包皮口流出，肿瘤可突出包皮口或穿破包皮呈菜花样，表面坏死，渗出物有恶臭，肿瘤继续发展可侵犯全部阴茎和尿道海绵体。就诊时常伴有附近淋巴结肿大。 容易跟下面的疾病混淆：

　　1.阴茎结核：多有泌尿生殖系结核病史，或结核病接触史。病理活检有结核杆菌可查。

　　2.阴茎乳头状瘤：本病是阴茎较为常见的良性肿瘤。初起为一小的局部隆起，渐增大呈乳头状，有蒂或无蒂，呈红色或淡红色，质较软，生长缓慢，继发感染者可有恶臭样分泌物，易误为阴茎癌。通过活检可作出鉴别。

　　3.阴茎硬结症：本病多发于阴茎海绵体，以局部纤维结节为主。虽肿块坚韧，境界不清，但较癌变肿块硬度差，增长亦缓慢，且表面光滑，有一定活动性，并很少形成溃疡及腹股沟淋巴结肿大。与阴茎癌不难鉴别。

　　4.阴茎角：属一种慢性增殖性疾病。局部突起呈条状、柱状生长，灰褐色或黄色，边缘清楚，或干硬如羊角，或头缩尖锐。虽呈增生性组织改变，但无癌细胞生长，赖病检可资鉴别。

　　5.阴茎尖锐湿疣：初起为淡红色小丘疹，渐增大多发，外形呈乳头样或蕈样，或菜花样突起，且易发生糜烂、渗出，增大亦较迅速。临床甚似癌肿，通过组织活检可以把阴茎癌与阴茎尖锐湿疣鉴别开来。