胰腺癌并发症的处理

1. 胆道梗阻 可行经皮胆道引流（ＰＴＣＤ）或胆总管空肠吻合术。胆囊空肠或胆总管空肠吻合的死亡率分别为１６％和２０％，其生存期分别为５．３月和６．５月，但胆囊空肠吻合者常有黄疸复发和胆管炎的发生。

２．十二指肠梗阻 除因动力紊乱外，可作胃空肠吻合，以解决营养补充的问题。

３．疼痛 术中放射对缓解疼痛有效。胰腺癌引起的疼痛有三种原因，已如前述。术中或经皮药物内脏神经阻滞（酒精）是最常用的方法。Ｌｅｕng用７５％酒精经皮阻滞腹腔神经丛，８５％病人疼痛解除，疗效可持续２、３月。华山医院外科采用腹脏神经丛切除术，疼痛缓解可持续３～４月，可在探查术中证实胰腺癌未能切除时即予采用。