舌癌的辨证论治

心火气郁型
【证见】 舌癌肿块如豆大，触之较硬，舌向患侧歪卷，或舌有糜烂、溃疡，久治不愈，疼痛难忍，流涎腥臭，心烦口干，溲黄短。舌质红，苔薄黄，脉细弦。

【治法】 泻心清火，解毒祛瘀。

【方药】

1．主方导赤散(钱乙《小儿药证直诀》)加味

处方：生地黄20克，木通10克，生甘草梢6克，淡竹叶10克，黄连3克，山豆根10克，草河车15克，蒲公英30克，车前草30克，牡丹皮10克，麦冬12克，莲子心6克。水煎服，每日1剂。

2．中成药(舌癌各类证型皆可选用)

(1)六神丸，口服，每次10丸，每日3次，开水送服。

(2)西黄丸，口服，每日1丸，开水送服。

(3)梅花点舌丹，每服1丸，开水或陈酒送服，或用醋化开外敷，或舌下含化服用。

3．单方验方(谢文伟《中医成功治疗肿瘤一百例》)

(1)处方：北沙参12克，石斛15克，生地黄15克，白花蛇舌草30克，半枝莲30克，虎杖15克，当归15克，水杨梅根30克，香谷芽30克，甘草9克。水煎服，每日1剂。

(2)处方：党参15克，黄芪30克，丹参20克，当归15克，川芎12克，半枝莲15克，山慈姑10克，炮穿山甲10克，藕节10克，陈皮15克，金银花15克，连翘12克，蒲公英12克，黄连10克，鸡内金10克，菟丝子10克，枸杞子10克，甘草3克，砂仁6克(后下)，三七6克。水煎服，每日l剂。

火毒炽盛型
【证见】 舌癌肿块不断增大，边缘不整，凸起坚硬，可见糜烂、溃疡，溃破后口臭难闻，局部易出血，疼痛不止，舌固定不灵，碍食难言。舌质红，苔黄，脉弦数。

【治法】 清热泻火，解毒散结。

【方药】

主方泻心汤(张仲景《金匮要略》)加味

处方：黄连10克，黄芩15克，大黄12克，山豆根15克，紫河车30克，夏枯草15克，浙贝母15克，蒲公英30克，龙葵30克，半枝莲30克，白花蛇舌草30克，苦参10克。水煎服，每日1剂。

气血虚衰型
【证见】 舌癌肿块大如泛莲，舌本短缩，不能伸舒，妨碍饮食言语，或溃疡明显，口秽恶臭，局部触之易出血，甚者透舌穿腮。项颌肿块坚硬而疼痛，面色苍白，眩晕，少气懒言，肌瘦无力。舌质淡暗，苔白腻，脉细弱。

【治法】 补气养血，解毒散结。

【方药】

主方八珍汤(薛己《正体类要》)加减

处方：党参15克，茯苓15克，白术lO克，甘草5克，黄芪30克，当归15克，生地黄20克，仙鹤草30克，淡竹叶10克，山豆根15克，重楼15克，青黛(包)12克。水煎服，每日1剂。

若局部溃疡出血者，加紫珠草30克、白茅根30克。疼痛甚者，加鸡矢藤30克、三七末3克(冲服)。痰多黄稠者，加海浮石15克、竹茹10克。口干舌燥，心烦失眠者，加麦冬12克、远志6克、酸枣仁10克等。