结肠脂肪瘤的治疗

　【概述】

　　脂肪瘤是大肠内常见的非上皮性良性肿瘤，以近侧结肠多见，尤以盲肠为甚。

　　【治疗措施】

　　本病的治疗原则是局部切除。对于内镜下不能摘除或已出现肠壁坏死、肠套叠复位失败者，宜进行手术切除。

　　【临床表现】

　　好发于50～69岁，女性多于男性。患者多无症状，较大的脂肪瘤可出现腹痛、便血、大便习性改变、肠套叠、少见情况下可触及肿块。

　　【辅助检查】

　　内镜下大肠脂肪瘤呈黄色质软的圆形状肿块。较大的粘膜下脂肪瘤常常突入肠腔，部分成为有蒂。活检时有时可见黄色物流出。病理可见成熟的脂肪细胞和纤维性间质出确诊。X线表现为光滑的肠腔内有蒂或广基肿块，具有形态不稳定的特征，充盈缺损可以在钡剂灌肠时随外压或排空而改变形态。