脑瘤常见的临床表现

脑瘤可以产生发复杂的临床症状，但常可归纳为颅内压增高症状和定位症状两大类。此外，还有不少病人出现内分泌症状等。脑瘤症状出现的规律除少数可呈突然卒中样发作外，一般呈进行性发展且逐渐加重。成年人多先出现定位症状，然后出现颅内压增高症状，小儿则较多先有颅内压增高的表现，。

颅内压增高的症状较多，主要表现为头痛、恶心、呕吐、及视力障碍，其发生顺序往往是先出同头痛，继之恶心、呕吐，然后出现视力障碍。其它还可有癫痫、精神障碍、眩晕、展神经不全麻痹及生命全征变化等。

　　脑瘤定位症状的发生是由于肿瘤刺激、压迫或破坏脑组织或脑神经使其功能遭受 损害的结果。这些症状一般出现较早，对脑瘤的诊断具有非常重要的意义。例如，中央前回肿瘤出现癫痫发作或中枢性瘫痪，额叶肿瘤常有精神障碍，颞叶肿瘤发生某些幻觉，枕叶肿瘤引起视力障碍，语言运动中枢肿瘤出运动性失语，听神经瘤则常发生听力和前庭功能障碍等。某些肿瘤还突出地表现为内分泌率乱，如鞍区肿瘤常出现体功能低下或亢进，松果体区肿瘤发生性早熟等。

　　此外，还可出现一些假定位症状即肿瘤邻近症状和远隔症状。前者是因肿瘤邻近脑组织或脑神经功能受损所致，例如，小脑肿瘤出现脑桥和延髓症状等逻辑推理中者是指在肿瘤远隔部位的脑组织和脑神经的细能障碍，如后颅窝肿瘤引起第三脑室扩在压迫视交叉可出现双颞侧偏盲，压迫丘脑下部出现嗜睡和尿崩症等。这些后发症状，出现嗜睡和尿崩症等。这些后发症状，有时对定位诊断造成混淆，在询问和分析症状时，要重视其发生的先后次序及其轻重程度。