小细胞食管癌转移

　　小细胞食管癌好发周身播散，大多数初诊时已伴有血行转移。相关研究表明，小细胞食管癌淋巴结转移率为91％，内脏器官转移率87％。血道转移为83.3％。
小细胞食管癌转移治疗
　　5年生存率低，预后差，单纯手术治愈者不多，多在术后1年内死亡，半数以上在术后半年内死亡。同时小细胞癌对化疗和放疗较敏感，故除早期手术外，术前及术后辅以必要的化疗和放疗效果更为理想 。
　　传统医学对小细胞食管癌的认识追溯到2000多年前的医学典藉《黄帝内经》，以后医家也指出“过饮滚酒，多成膈证”，“年高者有之”。传统医学对食管癌的治疗积有丰富的经验，除药物疗法外，还有针灸、气功、药膳等疗法。这些方法，疗效稳定，不良反应少，在缓解症状，提高生存质量等方面都有较大的优势。
　　中医认为，小细胞食管癌都认为本病的发生多因忧思郁怒，情志不遂，七情郁结；或嗜酒无度，恣食辛香燥热等物，损伤脾胃，造成气滞食凝，积聚成块；或高年衰老，正气志虚，正不胜邪，瘤邪乘虚侵入而成。
一、痰气交阻证
　　主证：吞咽梗阻，胸膈痞满，情绪舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦细而滑。
　　治法：理气降逆，燥湿化痰。
二、痰瘀互结证。
　　主证：吞咽困难，甚则水饮难下，胸背疼痛，固定不移，泛吐粘痰，大便坚硬，或吐下如赤豆，形体消瘦，肌肤甲错，舌有瘀斑或带青紫，脉细涩。
　　治法：化痰软坚，活血化瘀。
三、热毒伤阴证。
　　主证：吞咽梗涩较重，吞咽困难，胸骨后灼痛，口干咽燥，心烦不寐，或潮热盗汗，溲赤便秘，舌红少津或紫绛或裂纹，舌苔薄黄或少苔，或光剥，脉弦细数。
　　治法：养阴清热，解毒散瘀。
四、气血两虚证。
　　主证：长期梗阻严重，水饮不下，形体消瘦，面白气短，语声低微，头晕心悸，肢倦体乏，舌质淡苔白，脉细弱无力。
　　治法：益气补血，养心健脾。
五、气虚阳微证。
　　主证：长期饮食不下，面色咣白，精神疲惫，形寒气短，泛吐清涎，面浮胫肿，腹胀便溏，舌质淡胖，苔薄白滑，脉细弱或沉细。
　　治法：益气健脾，温补肾阳。
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