容易诱发食道癌极其病变的因素有哪些
2009-08-10 抗癌健康网
专注健康 关爱生命食道癌是人类常见恶性肿瘤之一。全世界每年约30万人死于食道癌。我国是食道癌的高发地区,每年因食道癌死亡者约15万人,占全部恶性肿瘤死亡近四分之一。 那么究竟是什么诱发了食道癌呢?
一、诱发因素:
1、微量元素:食道癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常。林县食管癌高发区水土中缺少钼,钼的抑癌作用被多数学者证实。
2、遗传因素:食管癌具有显著的家族聚集现象,高发区连续三代或三代以上患病家族屡见。
3、霉菌致癌因素:用霉变食品可以诱发小鼠食管和胃的癌前病变或鳞状上皮癌。这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用。
4、亚硝胺类:亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物质,研究表明食管癌高发区林县食用酸菜的居民,胃液、尿液中存在有诱发食管癌的甲基苄基亚硝胺、亚硝基吡咯烷、亚硝基胍啶。并发现食用酸菜量和食管癌发病率成正比。
5、食管粘膜的损伤:长期喜进烫食、粗食,饮浓茶,多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变,也可能是致癌因素之一。吸烟、饮烈性酒与食管癌发病有一定关系。各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病变。
二、癌前病变诱发因素:
1、食管粘膜白斑:在食管癌中并发白斑高于正常者,说明食管癌与食管白斑有一定关系,但并非十分密切。目前食管粘膜白斑的重要性尚无一致看法。
2、食管炎症:很多食管与胃疾患常并发食管炎症。在食管癌高发区,食管炎症比例较高,且食管炎症、食管上皮增生与食管癌的发病率成正相关。
3、食管瘢痕狭窄:溃疡、慢性炎症、化学灼伤等均可引起食管瘢痕狭窄,但研究较多的是强碱类灼伤引起的食管瘢痕狭窄与食管癌的关系。有人认为食管狭窄的癌变率比一般人高1000倍。
4、食管溃疡:食管溃疡与食管炎症可以互为因果。癌前疾患也常可能并发食管溃疡。食管溃疡虽不多见,但与食管癌的关系更加密切。在早期食管癌中呈现食管粘膜糜烂与浅溃疡者并不少见。
5、食管上皮增生:由于各种刺激物的长期作用,以致引起食管上皮增生和炎症,最后上皮发生癌变,这已被组织病理学及高发地区的食管上皮增生的流行病学调查所证实。对食管癌旁上皮的研究发现,大多数病例都有上皮增生,并进一步有不同程度的恶性发展。