集体心理治疗未能延长乳腺癌患者生存期

美国一项前瞻性研究显示,集体心理治疗不能延长所有的乳腺癌患者生存期,但可能对雌激素受体(ER)阴性的患者有效。(Cancer 2007年7月23日在线发表)

该研究共纳入125例转移性乳腺癌妇女(3例为复发性乳腺癌),随机分入治疗组(64例)和对照组(61例)。研究者每周召集治疗组患者开1次90分钟的集体会议,给予社会心理支持,帮助其克服恐惧和焦虑,鼓励其恢复生活信心、加强与家人和医师之间的交流;对照组患者自学宣教材料。

结果显示,随访14年,总死亡率为86%,中位生存期为32.8个月。治疗组患者生存期(平均30.7个月)与对照组(平均33.3个月)无显著统计学差异。但25例ER阴性患者中,治疗组患者生存期(平均29.8个月)比对照组(平均9.3个月)长,而ER阳性患者无此种疗效。

这一发现与先前的研究结果相矛盾,既往研究提示集体心理治疗能延长晚期乳腺癌妇女的生存期。

ER阴性乳腺癌对多数治疗乳腺癌有效的药物(如他莫西芬和芳香酶抑制剂)、激素治疗几乎都不敏感。研究者认为,社会心理干预可能对ER阴性乳腺癌患者有效。