肿瘤专家带你认识淋巴癌

　　淋巴瘤是淋巴细胞的恶性疾病，也有人称为淋巴癌。由于淋巴组织遍布全身，所以淋巴瘤可发生在身体的任何部位。常好发于淋巴结、扁桃体、脾并可累及骨髓。

　　淋巴瘤可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。

各年龄段均可发病，高发年龄为45—60岁。

　　淋巴瘤的发病原因

　　迄今尚不十分明确，淋巴瘤的发生可能于以下因素有关（1）长期的不良饮食结构及生活习惯，可导致人体免疫力下降，体内免疫功能紊乱；（2）EB病毒感染；（3）逆转录病毒感染；（4）放射线、毒物、有毒化学物质等因素。

　　淋巴瘤的表现

　　淋巴瘤表现为无痛性进行性淋巴结肿大。主要是在身体上摸到肿大淋巴结，早期无明显不适，容易被人忽略。约60%的淋巴瘤患者首先表现在颈部淋巴结肿大，其次为腋下及腹股沟的淋巴结。初为单一肿大，以后数目渐增，且越来越大，质硬，活动度差。约30%的淋巴瘤患者伴有全身症状，包括发热（体温>38.5℃）、消瘦（半年内体重下降10%）、夜间盗汗及皮肤瘙痒等。晚期可影响到全身组织器官，可见肝、脾大及多系统受浸润，最后可见恶病质。

　　（1）霍奇金淋巴瘤

　　多见于青年，儿童少见。首见症状为无痛性颈部或锁骨上的淋巴结肿大（60%-80%），左侧多见，其次为腋下淋巴结肿大。肿大淋巴结可活动，也可互相粘连，融合成块，柔韧样感觉。如果压迫神经，可以引起疼痛。如果压迫邻近器官可以引起相应压迫症状。胸内肿大的淋巴结可致咳嗽、胸闷、气促、肺不张等。约有六分之一的病人表现为原因不明的持续或周期性发热，这些患者一般年龄较大，男性较多，发热后部分患者有盗汗、疲劳、无力及消瘦等全身症状。部分年轻患者，特别是女性患者有局部及全身皮肤瘙痒。霍奇金淋巴瘤特有的表现为饮酒后引起淋巴结疼痛，但非每个病人都会出现。病变累及骨髓，血常规常示轻或中度贫血，活动期血沉快，LDH活性增高等变化。

　　（2）非霍奇金淋巴瘤

　　各年龄组均见，男性较多。大多也以无痛性淋巴结肿大为首发表现。易侵犯胸腔，也可引起压迫等症状。发热、消瘦、盗汗等全身症状仅见于晚期。全身瘙痒少见。此型患者发展迅速，易远处播散。扁桃体、鼻腔、鼻窦病变占10%-15%，常有吞咽困难、鼻塞、鼻出血及?下淋巴结肿大。还易累及胃肠道，小肠为主，半数以上为回肠，其次为胃，表现有腹痛、腹泻和腹部包块。部分病人多在拍X光片或CT等检查时可发现有骨质破坏。可有皮肤肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡等。血常规示白细胞多正常，若累及骨髓常伴淋巴细胞绝对或相对增多。

　　患者若出现上述症状，应引起重视。及时到医院相关科室接受检查。以便早发现，早治疗。此外，患者还应积极适度参加体育锻炼，规律作息，养成良好的生活习惯，增强自身保健意识。