肾癌治疗应注意哪些问题?
2009-08-14 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌或肾透明细胞癌。外观类似肾上腺皮质,后来泌尿外科及病理科专家们逐渐认识到这种肿瘤来自肾小管上皮,因此称它为肾癌(肾细胞癌)或肾腺癌比较恰当。
肾癌是成人最常见的肾脏肿瘤。男女之比约为3.5:1,常于40岁以后发生,偶有30岁以下者,个别年龄仅20余岁。男性吸烟者是肾癌的病因,女性吸烟者与之无关。
肾癌的临床表现
1.血尿:血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,间歇期随病变发展而缩短。肾癌出血多时可能伴肾绞痛,常因血块通过输尿管引起。肾癌血尿的血块可能因通过输尿管形成条状。血尿的程度与肾癌体积大小无关。肾癌有时可表现为持久的镜下血尿。
2.腰痛:腰痛为肾癌另一常见症状,多数为钝痛,局限在腰部,疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起,血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。
3.肿块:肿块亦为常见症状,大约1/3~1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。
4.疼痛:疼痛约见于50%的病例,亦是晚期症状,系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯,或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。
5.其他症状:不明原因的发热,或刚发觉时已转移,有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。另外,肾腺癌的作用是由肿瘤内分泌活动而引起的,包括红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症,发热综合症。虽然这些全身性、中毒性和内分泌的作用是非特殊性的,但约30%的病人首先有许多混合的表现。因而是有价值的线索,这种发现考虑为肿瘤的系统作用。
肾癌治疗
肾癌的根治主要依靠手术。放疗和化疗不能使肿瘤彻底控制,一般可作为姑息治疗以减轻痛苦,延长生命,或作为手术前后的辅助治疗。
(一)手术治疗。这是治愈肾癌的主要方法。治疗肾癌的原则,除切除患有肿瘤的肾脏以外,亦 应切除肿瘤细胞可能蔓延到的周围组织,包括肾周围脂肪和筋膜、肾上腺、区域淋巴结和肾静脉及下腔静脉内的癌栓。
已有远处转移的肾癌,除下列情况外一般不宜行姑息性肾切除术。①原发肿瘤发生大量血尿、疼痛、高血压、肝功能障碍等严重症状,用内科治疗不能缓解者;②转移数目很少,估计可用手术全部切除者;③只有骨骼转移者是手术的相对指征,因患肾行姑息性切除后,1年存活率高达36%。
(二)放射治疗。肾癌对放疗不甚敏感,因此长期以来未被用作治疗的主要方法。但这种方法已被广泛地应用于手术前或手术后的辅助治疗,以及对转移性肾癌缓解疼痛等症状的处理。这种疗法所起的作用,即能否提高病员的存活率、降低复发率,目前尚无定论。
(三)化学治疗。化学药物治疗肾癌的效果很差,据Bloom综合文献上354例应用各种药物治疗结果,只有7.6%病例有暂时的客观疗效,稍有治疗价值的有环磷酰胺、6-巯基嘌呤、长春花碱、更生霉素及环己亚硝脲(CCNU)。在应用CCNU于26例中,5例有客观疗效。
肾癌的中医治疗
辨证施治
1.湿热蕴肾证:肢体浮肿,小便不利,灼热刺痛。色黄或红,腰背胀痛,口腻纳呆,渴不欲饮,身胀困重,舌红,苔黄腻,脉濡数。清热化湿。
代表方:四苓散、八正散、小蓟饮子加减。
2.脾肾阳虚水停证:浮肿明显,面色苍白,畏寒肢冷,腰腿酸软,神疲乏力,纳呆或便溏,小便短少或清长,少腹可荆及水囊样包块,舌嫩淡胖,苔白滑,脉沉细,或沉迟无力,温补脾肾,利水消肿。
代表方:附子理中汤合真武汤加减。
3.肾虚血瘀水聚证:肢体浮肿,小便短少,腰膝酸软,耳鸣,口唇色暗,眼眶发黑,指甲紫暗,腰胀痛或刺痛,小腹包块有压痛,舌淡暗,脉细涩。补肾利水,活血化瘀。
代表方:右归饮合少腹逐瘀汤,五苓散加减。
4.肾虚火旺证:小便短赤带血,头晕耳鸣,神疲,颧红潮热,口干咽燥,腰膝酸软,舌质红,脉细数。滋阴降火,凉血止血。
代表方:知柏地黄汤合小蓟饮子加减。
辨病用药
瞿麦、白英、龙葵、蛇莓、半支莲、生熟地、夏枯草、车前草、黄芪、海金沙、元胡、生薏仁
对症加减
尿血:大蓟、小蓟、仙鹤草、棕榈炭达到
腰痛:牛膝、杜仲、寄生、川断、续断
水肿:茯苓、猪苓、泽泻
阳痿:仙茅、巴戟天、肉苁蓉、阴阳藿等等。
您看,肾癌患者也能长寿!
前几天,媒体刊登了贵阳102岁的肾癌老人黄兰英,凭着快乐心情战胜肾癌的消息后,在社会上引起轩然大波。许多人纷纷感叹:原来肾癌患者也可以长寿!
诚然,肾癌还未被攻克,但许多人重获健康却是不争的事实。在北京癌友世界俱乐部1500多名会员中,5年以上的康复者就多达700余人。有采用综合疗法快速治愈肾癌的青年人,有同肾癌抗争多年而获得康复的中年人,还有与肾癌长期“和平共处”的老年人。他们因此而成为公认的“抗癌明星”,并走上了健康长寿之路。这些活生生的例子表明:肾癌患者确实可以长寿!
据悉,这些人除了坚持科学的生活方式外,大多受益于“无毒抗癌绿色疗法”。
“无毒抗癌绿色疗法”汲取了多种肾癌疗法的精髓,并将中、西医治疗肾癌的精华进行有机融合,它不仅针对肾癌本身进行治疗,还照顾到了人的心理、情绪、体质、年龄等方方面面,通过对肾癌患者进行全方位、多系统、多靶点的综合治疗,改善了症状,稳定了病情,有效地抑制肾癌复发和转移,被许多肾癌患者称为“千金难求的良方”。
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