子宫癌的饮食与护理

　　饮食与护理

　　喝茶有抗子宫癌作用

　　澳大利亚柏斯研究员在中国进行研究后发现，喝茶有助于大幅度降低患子宫癌风险。柏斯科町大学所作的这项研究，集中在九百多名妇女身上，并与中国杭州市的浙江癌症医院研究人员合作进行。研究结果表明，经常喝茶，特别是绿茶，可能会减少百分之六十患子宫癌的机会。这一发现刊登在最近一期美国癌症研究协会的《地方病、生物里程碑和防病》杂志上。此项研究的对象包括二百五十四名被诊断患了子宫癌的妇女和六百五十二名没有癌症的妇女。长期以来，人们一直认为茶含有活跃的抗癌因素，但科町大学公共卫生学院研究员所作的研究，第一次将焦点集中在子宫癌方面。
　 　子宫癌术后多发转移患者的整体护理
　　 疼痛相关因素:与癌肿浸润及癌细胞转移有关。措施:（1）加强巡视，密切观察病情，预测患者是否需要止痛药或其他止痛措施。（2）对患者主诉疼痛给予反应，如:表示关心，采取相应措施。（3）遵医嘱给予美施康啶（止痛药）时，告诉患者服药间隔12h，必须完整吞服，切勿嚼碎，如出现恶心、呕吐时及时报告医生，以便给予对症处理。（4）用药后评价止痛效果，可记录为:①完全缓解（CR）:完全无痛;②部分缓解（PR）:疼痛较给药前明显减轻，睡眠基本上不受干扰;③轻度缓解（MR）:疼痛较给药前减轻，但仍感明显疼痛;④无效（NR）:与治疗前比较无减轻。（5）指导患者使用放松技术，在有条件的情况下，使用音乐疗法［1］ :根据患者爱好、年龄、文化程度、职业、精神状态等选择与患者情绪相吻合的节奏缓慢、优雅的音乐，不定时播放，分散患者对疼痛的注意力。
　　 体温过高相关因素:与疾病影响代谢率增加有关。措施:减少探视，对患者进行保护性隔离，嘱患者家属晨间开窗通风30min，病室空气紫外线消毒30min，每日2次，病室地面及桌面用0.5%TD液拖地每日2次，遵医嘱给予抗感染药物:0.9%氯化钠注射液+头孢他啶1.5g/L，每日1次静滴;给患者吸氧，因为高代谢状态对氧的需要量增加;患者有留置尿管，应注意每周更换1次，会阴冲洗每日2次，保持清洁和干燥;保持口腔的清洁，鼓励多漱口，观察口腔粘膜有无异常;由于使用美施康定以及长期卧床，患者大便干燥，要保证大便通畅，鼓励患者多饮水，每天2000～3000ml。必要时使用缓泻剂;要及时更换汗湿的衣服，注意保暖。
　　 营养失调，低于机体需要量相关因素:与癌肿引起机体的代谢需要量增加以及止痛药引起恶心有关。措施:膳食上以高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化饮食为宜，指导患者少食多餐，以减少对胰腺的刺激。鼓励患者家属送患者喜欢吃的饭菜，尽量增加一些防癌的食物（蘑菇、菜花、大蒜、鱼等），尽一切努力增加患者的摄入量，平衡膳食，保证营养素的消化和吸收;治疗上，静滴复方氨基酸（18aa）和20%脂肪乳，根据病情输入白蛋白，增强患者的免疫力及疼痛耐受力。
　　 躯体移动障碍相关因素:与肌肉骨骼障碍和卧床时间过长有关。措施:向患者强调正面效应，增进患者的自我照顾的信心;鼓励患者使用健康的手臂从事自我照顾的活动;指导家属协助患者的洗漱、进食、大小便及个人卫生等;移动患者时，请其他人帮助或恰当的使用辅助器材转运;加强保护措施;指导患者家属进行肢体的被动活动锻炼，保持肌肉的张力，促进血液的循环。
　　 皮肤完整性受损的危险危险因素:与胰腺癌转移后被动左侧卧位不能更换体位，致血液循环不良有关。措施:因患者不能翻身，24h持续一种姿势，首要的是促进血液循环，预防褥疮，受压部位可用红花酒精按摩，顺一个方向，手掌贴紧皮肤按摩，力量由轻到重，由重到轻;帮助患者改变侧卧角度，从而改变着力点;也可给患者上身躯干下置软垫靠卧，以减缓侧卧时髂骨、骨盆的受力，避免骨隆突处长期受压。
　　 焦虑、恐惧相关因素:病情反复且加重而家属隐瞒病情，患者不了解自己的病情，仍对治愈抱有很高的希望。措施:我们将病房布置成家庭式，允许家属24h探视陪伴，对患者提出的问题尽量解答，减轻情绪应激状态，避免破坏机体的“自稳态［2］ ”，与家属共同建立良好的心理支撑，使患者感到安全、安慰和放心，以乐观平稳的心态对待疾病．

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